Achalasia
এটা কি?
অচল্যাসিয়া অক্সফ্যাগাসের একটি অসাধারণ ব্যাধি। ব্যাধি অক্সফ্যাগাস থেকে পেট মধ্যে পাস খাদ্য জন্য কঠিন করে তোলে।
ঘনবসতি একটি পেশী নল হয়। এটি মুখ থেকে পেট পর্যন্ত খাদ্য বহন করে।
সাধারনত, অক্সফ্যাগের মাধ্যমে মসৃণ পেশী সরানো খাবারের সমন্বিত সমন্বয়। এই সংকোচনগুলি পিরিটাল্টিক তরঙ্গ বলা হয়।
অক্সফ্যাগাস এবং পেট মধ্যে esophageal sphincter (এলইএস) বলা একটি পেশী হয়। স্পহিন্ফারের অক্সফ্যাগাস চারপাশে ঘিরে। এটি অক্সফ্যাগস বন্ধ রাখে। এই পেট থেকে ঘনবসতি মধ্যে ব্যাক আপ splashing থেকে খাদ্য এবং এসিড বাধা দেয়।
আপনি গেলা যখন, এই sphincter শিথিল এটা খাদ্য পেট মধ্যে পাস করার অনুমতি দেয় খোলা। একই সময়ে, স্নায়ু অক্সফ্যাগের সংকোচনের সমন্বয় সাধন করে। এই স্নায়ুকোষের খোলে যখন এটি পেট মধ্যে খাদ্য চকচকে।
অচলাসিয়াতে, অক্সফ্যাগাসের নীচের দুই-তৃতীয়াংশের স্নায়ু কোষ এবং স্পহিন্দারটি অস্বাভাবিক। এই অস্বাভাবিক বা দুর্বল peristaltic তরঙ্গ কারণ। এটি স্পহিন্কেটরকে বন্ধ করে দেয়।
অচলাসিয়া কারণ অজানা। এটা পরিবারে চালানো হয় না
আচলাসিয়া সহ অধিকাংশ মানুষ 25 থেকে 60 বছর বয়সের মধ্যে লক্ষণগুলি বিকাশ করে।
লক্ষণ
আচলাসিয়ার উপসর্গ ধীরে ধীরে আসে। তারা অগ্রগতির জন্য বছর লাগতে পারে।
লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
-
কঠিন খাদ্য গ্রস্ত অসুবিধা প্রারম্ভিক পর্যায়ে নিঃসৃত তরল প্রভাবিত হয় না।
-
অবাঞ্ছিত খাদ্য পুনর্বিন্যাস বা বমি
-
বুকের ব্যথা, অস্বস্তি, বা স্তনজোড়া জুড়ে পূর্ণতা, বিশেষ করে নিম্নলিখিত খাবারগুলি
-
অসুবিধা belching
-
কঠিন বস্তু এবং তরল গ্রস্ত (অসুস্থতার মধ্যে দেরী)
-
ওজন হ্রাস (অসুস্থতার মধ্যে দেরী)
রোগ নির্ণয়
আচলাসিয়া নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা করা হবে। এই পরীক্ষাগুলি অন্যান্য অবস্থার জন্যও দেখবে যা লক্ষণগুলি সৃষ্টি করতে পারে।
টেস্ট অন্তর্ভুক্ত:
-
এসোফাগোগ্রাফি (বারিয়াম গেলা) । আপনি একটি ঘন তরল (বারিয়াম) গ্রিল করবেন যা এক্স-রেতে দেখা যাবে। পরীক্ষায় দেখা যায় যে ঘনক্ষেত্র বৃদ্ধির প্রসারণ বা বিস্তৃত হয় কিনা। এটি বায়াম সঠিকভাবে পেট মধ্যে খালি করতে সক্ষম কিনা তা দেখাবে।
গবেষণায় সাধারণত বেদনাদায়ক হয়। আচলাসিয়া সহ কিছু লোক অস্বস্তি ভোগ করে, খাবার বা তরল গ্রাস করার সময় তারা কি মনে করে।
-
Endoscopy । এমনকি যদি আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং ব্যারিয়াম গলান অচলাসিয়া সুপারিশ, endoscopy সাধারণত সম্পন্ন করা হয়। এন্ডোস্কোপি ডাক্তারকে দেখতে দেয় যে অন্য কোন সমস্যা সংকীর্ণ অক্সফগাসের কারণ হতে পারে কিনা।
এন্ডোস্কোপি একটি বহির্মুখী পদ্ধতি। আপনার অক্সফ্যাগের নিচে নমনীয় টিউবটি পাস করলে ডাক্তার আপনাকে সতেজ করা হবে। তিনি অক্সফ্যাগাস এবং পেট আড়াআড়ি তাকান হবে। মাইক্রোস্কোপের অধীনে টিস্যু (বায়োপসি) একটি টুকরা পরীক্ষা করা যেতে পারে।
বেলুন প্রজনন, আচলাসিয়া জন্য একটি চিকিত্সা, এন্ডোসকপি সময় করা যেতে পারে।
-
Manometry । অ্যানালাইসিস নির্ণয় করার জন্য ম্যানোম্যাট্রিটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। একটি পাতলা নল আপনার নাকের মধ্য দিয়ে আপনার পেটে প্রবেশ করে। আপনার পানির স্যুপ পান করলে আপনার অক্সফ্যাগাস এবং স্পহিন্টারে চাপের রেকর্ড করা হবে। নল ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা হবে। চাপ পরিমাপের প্যাটার্নটি নির্দেশ করে যে একজন ব্যক্তির অচলাসিয়া আছে কিনা।
প্রত্যাশিত সময়কাল
অচলাসিয়া সাধারণত খারাপ হয় না যতক্ষণ না চিকিত্সা করা হয়।
সফল চিকিত্সা পরেও, লক্ষণ 5 থেকে 10 বছর পরেও ফিরে আসতে পারে। তারা পুনরাবৃত্তি চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।
প্রতিরোধ
অচলাসিয়া কারণ অজানা, এটি প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই।
চিকিৎসা
চিকিত্সা পদ্ধতি পছন্দ উপর নির্ভর করবে:
-
আপনার সাধারণ অবস্থা
-
বিভিন্ন কৌশল সঙ্গে আপনার ডাক্তারের দক্ষতা
-
ব্যক্তিগত পছন্দ
-
আগে চিকিত্সা
পছন্দ অন্তর্ভুক্ত:
-
বায়ুসংক্রান্ত (বেলুন) প্রসার । এই ব্যাপকভাবে সেরা অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বলে মনে করা হয়। যখন আপনি নিঃশব্দ হয় তখন আপনার ডাক্তার আপনার পেটে একটি এন্ডোস্কোপ পাস করে।
সে তখন শ্বাসনালী স্ফার্ফ্টারে একটি বেলুন ফুটে। পেশী fibers প্রসারিত হয়। এই চাপ যে সহজেই পেট মধ্যে ক্ষণস্থায়ী খাদ্য থেকে খাদ্য ব্লক।
বেশীরভাগ রোগীর এই রোগের লক্ষণগুলি কয়েক বছর পরে তাদের উপসর্গ থেকে ত্রাণ অভিজ্ঞতা। প্রক্রিয়া পুনরাবৃত্তি করা হতে পারে। অন্যান্য চিকিত্সা এছাড়াও প্রয়োজন হতে পারে।
বেলুন প্রজননের প্রধান ঝুঁকি অক্সফ্যাগাসের একটি ছিদ্র, এটি একটি ছোট সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে দেখা দেয়। এই জরুরি অস্ত্রোপচার প্রয়োজন
-
অস্ত্রোপচার (হেলের মাইটোমি) । এসোফেজাল স্পহিন্টারটি অপারেশন দিয়ে খোলা যায়, যা মাউটমি নামে পরিচিত। নতুন সার্জারি কৌশলগুলি ছোটোখাটো হাসপাতালে থাকার এবং কম ঝুঁকির সাথে উন্নত ফলাফলের দিকে পরিচালিত করেছে।
মায়োটমি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে করা যেতে পারে। এর মানে হল যে দূরবীক্ষণ যন্ত্রগুলি পেটে ছোট ছোট ছিদ্র দিয়ে ঢোকানো হয়। বেশিরভাগ মানুষই চমৎকার ফলাফলের জন্য ভাল।
-
বোটুলিনুম টক্সিন । বোটুলিনম টক্সিনের ক্ষুদ্র পরিমাণে সরাসরি এসফেজাল স্পহিন্টারে ইনজেকশনের হয়। এই paralyzes এবং তারপর sphincter সন্তুষ্ট, খাদ্য পেট মধ্যে সহজেই পাস করতে অনুমতি দেয়।
বোটুলিনাম (Botox) ব্যয়বহুল, তবে এবং তার প্রভাব অপেক্ষাকৃত স্বল্পকালীন।
-
অন্যান্য ঔষধ । এফোফেজাল স্পহিন্টারে চাপ কমাতে ঔষধ নেওয়া যেতে পারে। এদের মধ্যে নিফেদাইপাইন (আদালাত, প্রসার্ডিয়া) এবং নাইট্র্রেটস (আইসোসরবাইড বা নাইট্রোগ্লিসারিন) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সবচেয়ে কার্যকরী হতে, খাবার আগে জিহ্বার অধীনে একটি ট্যাবলেট দ্রবীভূত হয়।
এই ঔষধ সঙ্গে উন্নতি বেশ পরিবর্তনশীল হয়। তারা কদাচিৎ প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
একটি পেশাগত কল যখন
যদি আপনার: আপনি একটি তাত্ক্ষণিক মূল্যায়ন জন্য আপনার ডাক্তার কল করা উচিত:
-
কোনও নতুন বুকের ব্যথা অনুভব করুন, বিশেষ করে যদি এটি পাঁচ বা 10 মিনিটের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে
-
তরল গলতে পারে না
যদি আপনার অভিজ্ঞতা হয় তাহলে একটি মূল্যায়ন জন্য আপনার ডাক্তার দেখতে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন:
-
অপ্রচলিত ওজন হ্রাস
-
রাতের বেলা কাশি বা ব্যথা
-
কঠিন খাদ্য গ্রস্ত অসুবিধা
পূর্বাভাস
অচলাসিয়া জন্য কোন পরিচিত প্রতিকার নেই। তবে বেশ কয়েক বছর ধরে বিভিন্ন চিকিত্সার উপসর্গ থেকে চমৎকার ত্রাণ প্রদান করতে পারে। চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন, এটি প্রাথমিক চিকিত্সার হিসাবে হিসাবে সফল হতে পারে।