মাধ্যমে Aplastic anemia

এটা কি?

এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া একটি বিরল, সম্ভাব্য মারাত্মক রোগ যার মধ্যে অস্থি মজ্জার যথেষ্ট রক্তকোষ তৈরি করে না। হাড় মজ্জা হাড়ের কেন্দ্রীয় অংশ যা তৈরি করার জন্য দায়ী:

• লাল রক্ত ​​কোষ, যা অক্সিজেন বহন করে

• শ্বেত রক্ত ​​কোষ, যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে

• প্লেটলেটগুলি, যা রক্ত ​​জমাট বাঁধায় সহায়তা করে

অস্থি মজ্জার রক্ত ​​প্রবাহে কোষ এবং প্লেটলেটগুলি মুক্তি দেয়।

একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) একটি রক্ত ​​পরীক্ষা যা রক্ত ​​প্রবাহের মধ্যে রেড কোষ, সাদা কোষ এবং প্লেটলেটের পরিমাপ করে। এপ্ল্যালাস্টিক অ্যানিমিয়া রোগীদের মধ্যে তিন ধরনের রক্ত ​​কণিকার নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্তরের নিম্ন স্ত

এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হল স্টেম সেলগুলি বলা হাড়ের মেষের কোষগুলির সমস্যা। স্টেম সেল হল মৌলিক “মা কোষ” যা তিন ধরনের রক্ত ​​কোষে বিকশিত হয়। এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়াতে, কিছুটা স্টেম সেল ধ্বংস করে ফেলে বা অস্থি মজ্জার পরিবেশে ব্যাপক পরিবর্তন ঘটায় যাতে স্টেম সেলগুলি সঠিকভাবে বিকাশ করতে পারে না। বেশ কয়েকটি কারণ এই সমস্যা হতে পারে, সহ:

• বিকিরণ এক্সপোজার (বিকিরণ অসুস্থতা)

• রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

• পরিবেশগত বিষক্রিয়া (কীটনাশক, বেনজিন, নাইট্রোজেন সারস)

• ক্লোরমফেননিক (ক্লোরোোমাইসেটিন), ফেনালবুটজোন (বুয়াওজিওলডিন), সলফোনামাইডস (গ্যানট্যানোল এবং অন্যান্য), এন্টিকোভালসেন্টস, সিমেটিডাইন (ট্যাগমেট) এবং অন্যান্য সহ অনেকগুলি বিভিন্ন ঔষধ

• ভাইরাল হেপাটাইটিস বি, পারভোভিরস বি 1 9, এইচআইভি এবং সংক্রামক মনোউনিওলিউসিস (এপস্টাইন-বার ভাইরাল সংক্রমণ) সহ কিছু ভাইরাল সংক্রমণ

• অটোইমমুন রোগ, যেখানে শরীর অযথা নিজের রক্ত ​​স্টেম সেল আক্রমণ করে

কিছু মানুষ তাদের জেনেটিক (উত্তরাধিকারসূত্রে) মেকআপের কারণে প্লাস্টার অ্যানিমিয়া বিকাশের সম্ভাবনা বেশি। ফানকোনির অ্যানিমিয়া উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্ত যা প্ল্যান্টিক অ্যানিমিয়া এবং শারীরিক অস্বাভাবিকতার কারণ। গর্ভধারণের সময় কিছু নারী অ্যান্টোপ্লাস্টিক অ্যানিয়ামিয়ার একটি হালকা ফর্ম তৈরি করে, তবে এটি প্রসবের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। 50% থেকে 65% রোগে আক্রান্ত অ্যানিমিয়া রোগীর কারণ, এ রোগের কারণ স্পষ্ট নয়।

যুক্তরাষ্ট্রে এবং ইউরোপে বছরে 1 লাখ লোকের মধ্যে আক্রান্ত হয় প্রায় 1 কোটি মানুষ। এই রোগটি প্রতি ২5,000 থেকে 40,000 জন রোগীর মধ্যে একটিকে প্রভাবিত করে, যারা ঔষধ ক্লোরমফেনিকোল (বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহৃত হয়) সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়, কিন্তু এটি অন্য ওষুধের সাথে আচরণ করা লোকেদের মধ্যে খুব কমই।

লক্ষণ

এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া রোগের লক্ষণ এবং সংকেতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• ফ্যাকাশে চামড়া

• অবসাদ

• দুর্বলতা

• মাথা ঘোরা

• Lightheadedness

• দ্রুত নাড়ি

• হৃদয় কলকল

• ত্বকের শুষ্কতা এবং ক্ষুদ্র অংশ রক্তপাত

• মূত্র, নাক, যোনি বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাফ্ট বা রক্তের মূত্র থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত

• সংক্রমণের বিষয়ে

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার মেডিকেল ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং আপনাকে আপনার উপসর্গগুলি বর্ণনা করতে বলবে। অন্যান্য প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• আপনি যেখানে আপনি বিষাক্ত রাসায়নিক বা বিকিরণ উন্মুক্ত হয় একটি এলাকায় বাস বা কাজ?

• আপনি কোন ঔষধ গ্রহণ করবেন?

• আপনি কি কখনও হেপাটাইটিস, মোনোন্লিকিওসিস বা অন্য ভাইরাল সংক্রমণের শিকার হয়েছেন?

• আক্রান্ত অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য রক্তের রোগের একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে কি?

মাঝে মাঝে, প্ল্যাফ্টিক অ্যানিমিয়া উপস্থিতি লিউকেমিয়া কোনও ফর্মের উন্নয়ন পূর্বাভাস দিতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এক্সপ্ল্যাল অ্যানিমিয়া রোগের লক্ষণগুলির সন্ধান করতে পরীক্ষা করবে। এই রক্ত ​​পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হবে লাল রক্ত ​​কোষ, সাদা রক্ত ​​কোষ এবং প্লেটলেটগুলির পরিমাপের পরিমাপ। পরীক্ষায় দেখা যায় যে তিনটি রক্ত ​​কোষের মাত্রা খুবই কম, তবে কোষগুলি স্বাভাবিক চেহারা হিসাবে দেখা দেয়। নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে একটি অস্থি ম্যারো বায়োপসি বলা হয় একটি পরীক্ষা।

একটি হাড় ম্যারো বায়োপসি চলাকালে, হাড়ের মাপের একটি ছোট নমুনা মেরুদন্ডের উভয় পাশে কোমরের নীচে বড় পেলভিক হাড়ের মধ্যে একটি সুই ঢুকিয়ে নেওয়া হয়। এই অস্থি মজ্জার নমুনা পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়। একটি হেম্যাটোলজিস্ট (রক্তের রোগ বিশেষজ্ঞের চিকিৎসক) সাধারণত অস্থি মজ্জার ফলাফল এবং মৌলিক রক্ত ​​পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় নিশ্চিত করবে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

দীর্ঘস্থায়ী অ্যানিমিয়া দীর্ঘস্থায়ী কারণ তার কারণ, রোগের তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং থেরাপি প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, এক্সপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া প্রায়ই একটি স্বল্পমেয়াদী অবস্থা হয় যখন এটি মাদকের এক্সপোজার, গর্ভধারণ, সংক্রামক মেননউইউলিউসিস বা কম ডোজ বিকিরণের ফলে প্রকার হয়ে আসে। যাইহোক, এটি প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদী সমস্যার কারণ কারণ অজানা বা হেপাটাইটিস, কিছু টক্সিন (বেনজিন, দ্রাবক, কীটনাশক), নির্দিষ্ট ঔষধ, উচ্চ ডোজ বিকিরণ বা অটোইমিউন রোগের ফলে এটি বিকশিত হয়।

প্রতিরোধ

আপনি টক্সিন, বিকিরণ এবং ওষুধের এক্সপোজার এড়ানো দ্বারা আক্রান্ত অ্যানিমিয়ার কিছু ফাংশন প্রতিরোধ করতে পারেন যা রোগ সৃষ্টি করতে পারে। হেপাটাইটিস বি ভাইরাস দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার (এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হতে পারে) আক্রান্ত হওয়া থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য, আপনি হেপাটাইটিস বি টিকা পেতে পারেন। নিরাপদ যৌন অনুশীলন দ্বারা এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস বি প্রতিরোধ করা যায় না এবং ইনস্রাভেনাস ড্রাগ ব্যবহার করে না।

কিছু ফর্মালোপিক অ্যানিমিয়া প্রতিরোধ করা যায় না।

চিকিৎসা

কিভাবে প্লাস্টার অ্যানিমিয়া জন্য চিকিত্সা করা হয় তার কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। যদি এটি একটি স্বল্পমেয়াদী ঔষধ, গর্ভাবস্থা, কম ডোজ বিকিরণ বা সংক্রামক মনোউনিউলিসিস সম্পর্কিত অবস্থা, তাহলে আপনি সম্ভবত চিকিত্সা ছাড়াই পুনরুদ্ধার করা হবে। তবে, উপসর্গ চিকিত্সা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রক্তপাতের পর্বগুলি প্লেটলেট এবং লাল রক্ত ​​কোষের সংক্রমণের সাথে চিকিত্সা করা যায়, তবে সংক্রমণগুলি অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যায়। এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার হালকা আকারের নারীদের সাথেও মৌখিক প্রতারণা করা যেতে পারে যাতে তাদের মাসিক মাসিক প্রবাহ অত্যধিক না হয়।

বাড়িতে, আপনাকে অ্যান্টিসেপটিক সোপ ব্যবহার করতে হবে, ব্লেডের পরিবর্তে বৈদ্যুতিক রেজারের সাথে শেভ করতে হবে যাতে নিক্স থেকে অপ্রয়োজনীয় রক্তপাত হয় এবং যোগাযোগের খেলাগুলিতে অংশগ্রহণ না করা যায়। এছাড়াও, আপনার ডাক্তার দৃঢ় আন্ত্রন আন্দোলন না নিশ্চিত করতে একটি মল softener নির্দিষ্ট করতে পারে, যা আপনার মলদ্বার থেকে আপনি bleed করতে পারেন।

অ্যান্টিলেস্টিক অ্যানিমিয়া জন্য দুটি প্রধান চিকিত্সা যে গুরুতর এবং দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী হয় হাড় ম্যারো রোপন এবং immunosuppressive থেরাপি।

এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার জন্য বেশিরভাগ চিকিত্সাগুলি ওষুধের প্রয়োজনীয়তা জোগায় যা গুরুতরভাবে ইমিউন সিস্টেমের স্বাভাবিক ফাংশনকে ব্যাহত করে। এটি রোগীদের সংক্রমণের ঝুঁকি রাখে, প্রায়ই অস্বাভাবিক কিছু। অস্থি মজ্জা পুনরুদ্ধার করার একটি সুযোগ আছে এবং চিকিত্সা তাদের প্রভাব ছিল আগে এই সংক্রমণ ঘটতে পারে। এইভাবে রক্তে রোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে এবং যদি প্রয়োজন হয় তাহলে সংক্রামক ব্যাধিগুলির বিশেষজ্ঞরা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে।

একটি হাড় ম্যারো ট্রান্সপ্ল্যান্ট হল সবচেয়ে কার্যকর থেরাপি, কিন্তু বয়স থেকে চিকিত্সার ফলে মৃত্যু হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়, তাই এটি শিশুদের, কিশোর বয়সে এবং যুবক বয়সের জন্য সবচেয়ে আদর্শ। উপরন্তু, চিকিত্সা সবচেয়ে নিরাপদ যখন রোগীর একটি ভাইবোন আছে (ভাই বা বোন) একই হাড় মজ্জা টাইপ সঙ্গে এবং একটি দাতা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। কেবলমাত্র 30 শতাংশ মানুষই এই পদ্ধতির প্রয়োজনে ভাইবোনদের দোষী হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি দাতা যিনি একটি ম্যাচ কিন্তু রোগীর সাথে সম্পর্কিত না হয় ব্যবহার করা হবে। তবে, দাতা একটি ভাইবোন না হলে জটিলতার হার বেশি হয়।

কিছু রোগীকে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরিবর্তে ইমিউনোস্পপ্রেসী ঔষধের সাথে চিকিত্সা করা হবে। এই ওষুধগুলি এন্টি-থিওমসাইট গ্লবুলিন (থিমোগ্লোবুলিন), এটিজি হিসাবে পরিচিত; এন্টিলিমোফোসাইট গ্লবুলিন (ALG); প্রডনিসন (ডেল্টসন, অরসোন, মেটিটোচারেন) এবং সাইক্লোসোমারিন (নৈতিক, স্যান্ডিমমুন, সঞ্জিসিয়া)। রক্তের কোষ উৎপাদনের জন্য ইরিথ্রোপোইটিন, গ্রানুলোসাইট উপনিবেশ-উদ্দীপক ফ্যাক্টর (জি-সিএসএফ), গ্রানুলোসাইট-ম্যাক্রোফেজ উপনিবেশ-উদ্দীপক ফ্যাক্টর (জিএম-সিএসএফ) বা অন্যান্য হ্যাম্যাটোপোইটিক বৃদ্ধিকারক ফ্যাক্টর ঔষধগুলি দ্বারা আক্রান্ত হতে পারে।

একটি পেশাগত কল যখন

আপনার ত্বকে অদ্ভুত স্নায়ু দেখা দিলে বা আপনার ঘন ঘন নাক গলানো, ময়দার আক্রমন, ভারী মাসিক প্রবাহ বা রেকটাল রক্তপাত ঘটলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন।

পূর্বাভাস

এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার জন্য দৃষ্টিভঙ্গি তার কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, পাশাপাশি রোগীর স্বাস্থ্য এবং বয়স। নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ, গর্ভাবস্থা, কম ডোজ বিকিরণ বা সংক্রামক মনোউনিউলিওসিসের কারণে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন প্রস্রাব হয় এবং কোনও জটিলতা (অনিয়ম, রক্তপাত, বর্ধিত সংক্রমণ) সাধারণত চিকিত্সা করা যায়। গর্ভাবস্থায় অ্যানিমিয়া রোগে আক্রান্ত মহিলাদের ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থায়ও সমস্যা হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী হলে এপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া মারাত্মক হতে পারে। 70% এবং 90% রোগীর মধ্যে যারা একটি ভাইবোন থেকে অস্থি মজ্জা ট্রান্সপ্লান্ট গ্রহণ করে থাকেন একটি সম্পর্কহীন দাতা থেকে একটি অস্থি মজ্জার স্থানান্তরের সঙ্গে চিকিত্সা রোগীদের জন্য বেঁচে থাকার হার অনেক কম। যখন অস্থি ম্যারো ট্রান্সপ্লান্ট সম্ভব হয় না, তখন প্রায় 50% রোগীরাই ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপি থেকে ভালভাবে উত্তর দেবে। তবে, ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপির প্রাপ্ত দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকা ক্যান্সার, বিশেষ করে তীব্র লিউকেমিয়া বা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।

মারাত্মক, দীর্ঘস্থায়ী আক্রান্ত অ্যালার্জি অ্যানিমিয়া রোগীর যেগুলি উপলব্ধ চিকিত্সাগুলির প্রতি সাড়া দেয় না, 18 থেকে ২4 মাসের মধ্যে মৃত্যুর 80% সম্ভাবনা থাকে।

লিপিক্যাল অ্যানিমিয়া রোগীদের লিউকেমিয়া বিকাশের জন্য ঝুঁকি বেশি।