ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম
এটা কি?
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম কমপক্ষে ছয় মাস চরম ক্লান্তি দ্বারা বিশিষ্ট একটি জটিল অসুস্থতা যা বিশ্রামের দ্বারা উপশম হয় না এবং অতিরিক্ত লক্ষণগুলির একটি গ্রুপও কমপক্ষে ছয় মাসের জন্য ধ্রুবক। ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম সহ অনেক মানুষ, অনিয়ন্ত্রিত হঠাৎ শুরু হয়, প্রায়ই একটি flulike সংক্রমণ বা শারীরিক বা মানসিক ট্রমা একটি পর্ব, যেমন অস্ত্রোপচার হিসাবে, একটি আঘাতমূলক দুর্ঘটনা বা প্রিয়জনের একটি মৃত্যুর পরে। অন্য ক্ষেত্রে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। অসুস্থতা অনেক মাস বা বছর ধরে চলে, এবং শুধুমাত্র একটি সামান্য শতাংশ মানুষ সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার।
অনেকে অনেক সময় ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং অনেক ডাক্তার তাদের ডাক্তারদের কাছ থেকে সাহায্য কামনা করে। ক্রনিক (লং-দীর্ঘস্থায়ী) ক্লান্তি অনুভব করে এমন অধিকাংশ লোক ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম থেকে বেঁচে থাকে না। বিষণ্নতা এবং ওভারওয়ার্ক ক্রনিক ক্লান্তি এর আরো সাধারণ কারণ।
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম সঠিক কারণ একটি রহস্য অবশেষ। অসুস্থতা বেশিরভাগ সংক্রামক অসুস্থতা যেমন লয়েম রোগ বা সংক্রামক মণিক্লেইউসিওস অনুসরণ করতে পারে, কিন্তু সমস্ত ক্ষেত্রে সংক্রমণের সাথে সংযুক্ত নয়। পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের মানুষ মস্তিষ্কে অস্বাভাবিকতা, বিশেষত হাইপোথ্যালামাস (মস্তিষ্কের অংশ যা হরমোন ও গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে) এবং পিটুইটারি গ্রন্থি পরীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীদের স্নায়ুতন্ত্রের অংশে অস্বাভাবিকতা রয়েছে যা স্বায়ত্বশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সিস্টেম, যা রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, শরীরের তাপমাত্রা এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ শরীরের ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে। উদাহরণস্বরূপ, ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের অনেক রোগী অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ হৃদস্পন্দন এবং লো ব্লাড প্রেসার থাকে যখন তারা কিছুক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকে।
ইমিউন সিস্টেমের বেশ কিছু অংশ ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের লোকেদের দীর্ঘকাল ধরে সক্রিয় থাকে। ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের কিছু রোগী একটি অটোইমিউন অবস্থায় রয়েছে: তাদের ইমিউন সিস্টেম শরীরের নির্দিষ্ট টিস্যু আক্রমণ করছে।
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম রোগীদের তাদের শরীরের মধ্যে কোষের শক্তি শক্তি আছে ত্রুটি আছে। কিছু গবেষণায় ইঙ্গিত দেয় যে নির্দিষ্ট জিনগুলি ভিন্নভাবে তৈরি করা হয় এবং ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে শ্বেত রক্ত কোষগুলির জিনের কার্যকলাপ ভিন্ন।
মস্তিষ্ক এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন পরীক্ষার মধ্যে এমন অস্বাভাবিকতা দেখা যায় যা একই বয়সের সুস্থ মানুষের দেখা যায় না, অথবা অন্যান্য অবস্থার সাথে এমন লোকেদের দেখা যায় যা ক্লান্তি সৃষ্টি করে, যেমন বিষণ্নতা
ইমিউন সিস্টেম, শক্তি বিপাক, এবং স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিকতা অনেক আসা এবং যেতে বলে মনে হচ্ছে। উপরন্তু, সব অস্বাভাবিকতা ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম সঙ্গে প্রতি রোগী প্রভাবিত না।
যুক্তরাষ্ট্রে, ফেডারেল স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের অনুমান করা হয় যে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম 18 বছর বয়সের তুলনায় 1 হাজার 8 শ’রও বেশি আমেরিকানকে 1 থেকে 8 জনকে প্রভাবিত করে। পুরুষদের দ্বিগুণ পুরুষের মতো প্রায়ই প্রভাবিত হয়। যদিও ২5 থেকে 45 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে অসুস্থতা সর্বাধিক সাধারণ, ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম শিশুদের সহ সব বয়সের লোকেদের আক্রমণ করতে পারে। এই অবস্থাটি সমস্ত জাতিগত, জাতিগত এবং অর্থনৈতিক ব্যাকগ্রাউন্ডগুলির মধ্যে পাওয়া যায়। এটি আফ্রিকান-আমেরিকান এবং ল্যাটিন ভাষায়, এবং নিম্নতর সামাজিক-অর্থনৈতিক গোষ্ঠীর লোকেদের মধ্যে বেশি সাধারণ বলে মনে হয়। এটি এশিয়ান আমেরিকানদের মধ্যে কম সাধারণ বলে মনে হচ্ছে। ইউএস সেন্টার ডিজিস কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) এবং অন্যান্য গবেষণা গ্রুপের গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র প্রতিবছর $ 9 থেকে $ 25 বিলিয়ন হ্রাস করে উত্পাদনশীলতা ও চিকিৎসার ব্যয় হ্রাস করে।
যদিও ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মহামারীতে দেখা যায় না, অন্তত 30 টি ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের প্রাদুর্ভাব ঘটেছে, সেই সময়ে একই এলাকায় অনেক লোক হঠাৎ অসুস্থতা একই সময়ে বিকশিত হয়েছে। তবে, স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা তাদের ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম লক্ষণের কারণ চিহ্নিত করতে ব্যর্থ হয়েছে।
লক্ষণ
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য লক্ষণটি ক্লান্তি বোধের একটি অনুপযুক্ত অনুভূতি, যা বিশ্রামের দ্বারা উপভোগ করা হয় না। এই ক্লান্তিটি 50% বা তার বেশি বাড়ির, কাজ বা স্কুলে একজন ব্যক্তির কার্যকলাপের মাত্রা কমাতে যথেষ্ট তীব্র। উপরন্তু, নির্ণয়ের জন্য অন্তত ছয় মাসের জন্য রোগীদের অন্তত চারটি উপসর্গ থাকতে হবে।
-
ঘন ঘন ঘনত্ব বা স্বল্পমেয়াদী মেমরি, বাড়িতে, কর্ম, স্কুল বা সামাজিক ফাংশনগুলিতে রুটিন কার্যক্রমকে প্রভাবিত করার জন্য যথেষ্ট তীব্র
-
গলা ব্যথা
-
ঘাড়ে বা আন্ডারআউট এলাকাতে বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি (ফোলা গ্ল্যান্ডস)
-
পেশী ব্যথা
-
বিভিন্ন জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, কোন লোম বা সোজ নেই
-
মাথাব্যাথা যে কোন উপায়ে ভিন্ন: একটি নতুন ধরনের মাথাব্যাথা ব্যথা, মাথাব্যথা বা মাথাব্যাথা একটি নতুন প্যাটার্ন যা আগের তুলনায় আরো গুরুতর হয়
-
ঘুমোয় যে রিফ্রেশ হয় না, বা জাগ্রত উপর বিশ্রাম অনুভূত না
-
প্রচেষ্টার একটি চরম প্রতিক্রিয়া: ব্যায়াম বা কঠোর কার্যকলাপ পরে অসুস্থ বোধ, প্রায়ই পরের দিন পর্যন্ত শুরু না
দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিনড্রোমের মানুষ প্রায়ই অন্য উপসর্গ দেখাতে পারে যা অসুস্থতার আধিকারিক সংজ্ঞা, যেমন বমি বমি ভাব এবং মস্তিষ্কে পানীয় বা ওষুধ সহ্য করে যা মস্তিষ্কে কাজ করে। অনেক লোকের এলার্জিও রয়েছে, যেমন হয়া জ্বর (অ্যালার্জিক রাইনাইটিস) বা আবর্তক সাইনস সমস্যা।
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের প্রায় অর্ধেক লোক অসুস্থতা শুরু হওয়ার পর মাস এবং বছরগুলিতে বিষণ্নতা সৃষ্টি করে। যাইহোক, উপলব্ধ প্রমাণ ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম একটি মানসিক অসুস্থতা নয় ইঙ্গিত। বরং, এটি একটি শারীরিক অসুস্থতা বলে মনে হয় যা কিছু লোকের মধ্যে বিষণ্নতা সৃষ্টি করে।
রোগ নির্ণয়
যদিও অনেক প্রমাণ আছে যে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম একটি শারীরিক সমস্যা দ্বারা প্রতিষেধক সিস্টেম, শক্তি বিপাক এবং স্নায়ুতন্ত্রের দ্বারা জড়িত হয়, কোন পরীক্ষাগার পরীক্ষার বা নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পদ্ধতি নেই। একটি ভাল উপায় পাওয়া না গেলে, ডাক্তার রোগীর উপসর্গ এবং অন্য অসুস্থতা যে দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি হতে পারে নির্মূলের উপর ভিত্তি করে ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম নির্ণয় করা আবশ্যক।
এই কারণে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য ক্লান্তি-সৃষ্ট অসুস্থতার উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন:
-
হিপোথাইরয়েডিজম (নিখুঁত থাইরয়েড গ্রন্থি)
-
অ্যাড্রিনাল অভাব (নিষ্ক্রিয় অনুনাদী গ্রন্থি)
-
হার্টের রোগ
-
স্লিপ অ্যাপেনিয়া বা নাটক
-
ঔষধ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
-
কর্কটরাশি
-
হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি
-
কিছু মানসিক অসুস্থতা, বিশেষ করে বড় বিষণ্নতা, দ্বিদলীয় ব্যাধি, সিজোফ্রেনিয়া এবং বিভ্রান্তিকর রোগ এবং ডিমেনশিয়া
-
খাওয়ার ব্যাধি অ্যানোরিক্সিয়া সার্ভার এবং বুলিমিয়া
-
মাদকদ্রব্য অপব্যবহার, মদ সহ অপব্যবহার
-
গুরুতর স্থূলতা
আপনার ডাক্তার আপনার পরীক্ষা এবং আপনার মানসিক অবস্থা মূল্যায়ন করবে। কিছু মৌলিক রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে, যেমন একটি লাল রক্তকোষ গণনা (হিমাতোক্রাইট), সাদা রক্তসংগ্রহের সংখ্যা এবং ডিফারেনশিয়াল শ্বেত রক্ত কোষ, থাইরয়েড, কিডনি এবং লিভার পরীক্ষা। আপনার স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের পরীক্ষা সহ অতিরিক্ত, আরো বিশেষায়িত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম হিসাবে নির্ণয় করা, উপসর্গ অন্তত ছয় মাস জন্য থাকা আবশ্যক। দুর্ভাগ্যবশত, অনেক মানুষ, উপসর্গ বছর ধরে বজায় থাকে। লক্ষণগুলি প্রথম এক থেকে দুই বছরের মধ্যে সবচেয়ে খারাপ হতে থাকে, এবং বেশিরভাগ লোকের কাজকর্ম ধীরে ধীরে সময়ের সাথে উন্নত হয়। তবে, সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যের পুনরুদ্ধারের মাত্র একটি ছোট শতাংশ মানুষ।
প্রতিরোধ
কারণ ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের অজানা অজানা রয়ে গেছে, এটি প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই।
চিকিৎসা
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম জন্য কোন প্রমাণিত চিকিত্সা আছে। উভয় ধাপে ধাপে এ্যোবিক ব্যায়াম প্রোগ্রাম এবং জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি – শর্ত সম্পর্কে বিশ্বাস পরিবর্তন করতে পরিকল্পিত পরামর্শ – ফাংশন স্তর উন্নত, কিন্তু না অসুস্থতার নিরাময় একটি অনুরূপ শর্ত রোগীদের মধ্যে, fibromyalgia, tricyclic ওষুধের কম মাত্রা উপসর্গ উন্নত দেখানো হয়েছে, সম্ভবত অসুস্থতা অংশ যে একটি ঘুম ব্যাধি উন্নতি দ্বারা। ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোম সঙ্গে প্রত্যেকের জন্য কোন এক পদ্ধতি সেরা, এবং অবস্থা খুব কমই নিরাময় হয়।
সাধারণভাবে, ডাক্তার নিম্নলিখিতগুলির একটি সমন্বয় ব্যবহার করে:
-
লাইফস্টাইল পরিবর্তন রোগীদের ধীরে ধীরে এবং শারীরিক ও মনস্তাত্বিক চাপ এড়াতে উত্সাহিত করা হয়। তারা বাড়িতে বা কর্মে অপরিহার্য ক্রিয়াকলাপের জন্য তাদের শক্তি বাঁচাতে এবং কম গুরুত্বপূর্ন কর্মকাণ্ডে কাটাতে শিখছে।
-
ধীরে ধীরে কিন্তু ধীরে ধীরে ব্যায়াম শুরু। একটি শারীরিক থেরাপিস্টের সাহায্যে, রোগীরা একটি ব্যায়াম প্রোগ্রাম শুরু করেন যার মধ্যে এরিবিক শারীরিক কার্যকলাপ খুব ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। রোগী এয়ারোবিক ব্যায়ামের পরের দিনগুলি খারাপ সময়ে মাঝে মাঝে অনুভব করতে পারে। যদি এমন হয়, অনেক বিশেষজ্ঞরা কয়েক দিনের জন্য ব্যায়াম এড়িয়ে যাওয়ার পরামর্শ দিচ্ছে এবং তারপর একটি কম নিবিড় প্রোগ্রাম চালু করে, এবং ধীরে ধীরে গতি বাড়ায়।
-
বিদ্যমান মানসিক সমস্যাগুলির আচরণ প্রায় 50% থেকে 60% ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের মানুষ যারা হতাশার বিকাশ করে, এন্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সার এবং থিকা থেরাপির বিষন্নতা চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে মূল্যবান হতে পারে। যাইহোক, ক্রনিক ক্লান্তি লক্ষণ খুব কমই এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপি দ্বারা সম্পূর্ণরূপে সমাধান।
-
বিদ্যমান ব্যথা চিকিত্সা। অ্যাসপিরিন, এসিটামিনোফেন (টাইলেনোল) বা অস্টোরোডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) ব্যবহার করা হয় মাথাব্যাথা, পেশী ব্যথা এবং যৌথ ব্যথাের চিকিৎসার জন্য। এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধগুলিও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
-
বিদ্যমান এলার্জি উপসর্গের চিকিত্সা এন্টিহিস্টামাইন এবং ডায়োজেনস্টান্টগুলি এলার্জি উপসর্গের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
একটি পেশাদার কল করার সময়
যদি আপনার ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের উপসর্গ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন, বিশেষত যদি চরম ক্লান্তি আপনি বাড়িতে, কর্মক্ষেত্রে বা স্কুলে সম্পূর্ণভাবে অংশগ্রহণ করতে বাধা দেয়।
পূর্বাভাস
ক্রনিক ক্লান্তি সিন্ড্রোমের মানুষ সাধারণত প্রথম দুই থেকে অসুস্থতার মধ্যে তাদের সবচেয়ে গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করে। সেই সময়ের পরে, অল্পসংখ্যক ব্যক্তি সম্পূর্ণভাবে পুনরুদ্ধার করে, এবং একটি ছোট সংখ্যা সম্পূর্ণভাবে অকার্যকর হয়ে যায়। অধিকাংশ মানুষ জন্য, ক্রমবর্ধমান উন্নতি আছে, যদিও তারা সাধারণত কার্যকলাপের স্তর অর্জন না তারা অসুস্থ হওয়ার আগে সক্ষম ছিল। পুনরুদ্ধার লোকেদের মধ্যে কম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে যারা:
-
একটি দীর্ঘ সময় জন্য উপসর্গ আছে
-
দীর্ঘস্থায়ী বিষণ্নতা আছে
-
যখন লক্ষণগুলি শুরু হয় 40 এর থেকে পুরানো হয়
-
একাধিক শারীরিক লক্ষণ আছে