ক্রস আই চোখ (স্ট্রাবিজিস)

এটা কি?

ক্রাশ চোখ, এছাড়াও strabismus বলা হয়, চোখ বিভ্রান্তিকর হতে প্রদর্শিত হয় এবং বিভিন্ন দিক নির্দেশ পয়েন্ট। স্ট্রাবিজিম কোনও বয়সে ঘটতে পারে, তবে শিশু এবং ছোট শিশুদের মধ্যে সর্বাধিক প্রচলিত। এটি শিশুদের 5 শতাংশ পর্যন্ত দেখা যায়, ছেলে ও মেয়েদেরকে সমানভাবে প্রভাবিত করে।

Strabismus সময় (বিরতিহীন) বা সব সময় (ধ্রুবক) অংশ হতে পারে চোখের মস্তিষ্ক ক্লান্ত হয়ে গেলে বিরতিহীন স্ট্রাবিজিম আরো খারাপ হতে পারে – যেমন দেরী, উদাহরণস্বরূপ, বা অসুস্থতার সময়। বাবা-মায়ের জীবনের প্রথম কয়েক মাসে সময়-কাল সময়ে ভ্রাম্যমান তাদের শিশু-কিশোরের চোখ দেখা যায়, বিশেষ করে যখন শিশুটি ক্লান্ত থাকে। এই কারণ কারণ শিশু এখনও তার চোখ ফোকাস এবং তাদের একসঙ্গে সরানো শেখার হয়। বেশিরভাগ শিশু 3 মাস বয়স পর্যন্ত এই বিরতিহীন স্ট্রাবিজিম অতিক্রম করে।

স্নায়ুরোগ্য চোখের পেশীগুলির সমস্যাগুলির কারণে হতে পারে, যে স্নায়ুগুলি যে চোখের পেশী নিয়ন্ত্রণ করে বা মস্তিস্কে নিয়ন্ত্রণ করে, যেখানে দৃষ্টি সংকেত প্রক্রিয়া করা হয়। স্ট্রাবিজিম কিছু অসুস্থতা যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, একাধিক স্ক্লেরোসিস, মস্তিষ্কেনিয়া গ্যারিস বা থাইরয়েড রোগের সাথে যেতে পারে।

স্ট্রাবাইজমসকে গণমাধ্যমের নির্দেশ অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যখন এক চোখ সোজা দিকে তাকায়, তখন অন্য চোখ নাক (এসোট্রোপিয়া বা কনভারজেন্ট) দিকে প্রবাহিত হতে পারে, বাইরের দিকে কান দিকে যেতে পারে (এক্সোট্রোপিয়া বা ডিভারজেন্ট), নিম্নগামী (হাইপট্রোপিয়া) বা ঊর্ধ্বমুখী (হাইপারট্রোপিয়া)।

এসোট্রোপিয়া স্ট্রাবাইজমের সবচেয়ে সাধারণ ধরন এবং বিভিন্ন বৈচিত্রের মধ্যে প্রদর্শিত হয়:

• প্রসূতাইল এসোট্রোপিয়া জন্মের সময় উপস্থিত হয় বা জীবনের প্রথম ছয় মাসের মধ্যে বিকশিত হয়। শিশু প্রায়ই strabismus একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে। যদিও শিশুতান্ত্রিক এসোট্রোপিয়াসহ অধিকাংশ শিশু অন্যরকম স্বাভাবিক, তবে সেরিব্রাল পল্লী এবং হাইড্রোসফালাসের শিশুদের মধ্যে এই রোগের একটি উচ্চ ঘটনা রয়েছে।

• অনেক বাচ্চা স্ট্রবাইজম আছে বলে মনে হয়, কিন্তু না। পরিবর্তে, তাদের একটি অবস্থা হিসাবে পরিচিত আছে pseudostrabismus (বা সিউডোসোট্রোপিয়া), যার মধ্যে একটি চওড়া নাকের সেতু বা ত্বকের অতিরিক্ত গহ্বরের ফলে চোখটির নাকের দিকে সাদা শ্বেতকণিকা কম দৃশ্যমান হয়। এই চোখ যে ক্রুশ হয় চেহারা দেয় এটি সাধারণত দূরে যায় যেমন শিশু বৃদ্ধি পায় এবং মুখের গঠনগুলি পরিবর্তন হয়।

• জরুরী esotropia শিশুদের খুব দেখা যায় যারা খুব farsighted হয়। কাছাকাছি বস্তুর উপর মনোযোগ নিবদ্ধ করার কারণে তাদের চোখ ক্রস। বাবা-মায়েদের মাঝে মাঝে চোখে চোখে চোখে চোখে দেখতে হয়, সাধারণত যখন সে কিছুটা ঘনিষ্ঠ হয়ে মনোযোগ দেয় এডোট্রোপিয়া সাধারণত 2 থেকে 3 বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এই অবস্থা একটি পরিবার ইতিহাস সাধারণ।

Strabismus ভুলভাবে অলস চোখের বা amblyopia বলা হয়, যা সম্পূর্ণরূপে সম্ভব হিসাবে কোনও চোখের সমস্যা সংশোধন করার পরে আশা করা হয় কি অতিক্রম এক বা উভয় চোখের মধ্যে হ্রাস দৃষ্টি বোঝায়। তবে, strabismus amblyopia হতে পারে। যখন চোখ সংযুক্ত হয় না, তখন মস্তিষ্কের দুটি ভিন্ন চিত্র পাওয়া যায়, যার ফলে দ্বিগুণ দৃষ্টি দেখা যায়। অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের মধ্যে চাক্ষুষ ব্যবস্থা সম্পূর্ণ পরিপ্রেক্ষিতে পৌঁছায়নি এবং মস্তিষ্ক দ্বিগুণ দৃষ্টি এড়িয়ে চলা একটি চিত্র থেকে ছবি দমন করতে সক্ষম। অম্বলীপিয়া ফলাফল যদি এক চোখ থেকে দৃষ্টি ধারাবাহিকভাবে দমন করা হয় এবং অন্য চোখে প্রভাবশালী হয় Strabismus সঙ্গে শিশুদের মধ্যে, এক-তৃতীয়াংশ এক-অর্ধেক amblyopia বিকাশ। যদিও স্ট্রাবিজিমগুলি পর্যবেক্ষকদের কাছে সুস্পষ্ট হতে পারে, তবে শুধুমাত্র একজন চোখের ডাক্তার amblyopia এর নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে।

লক্ষণ

Strabismus এর উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:

• চোখ যে misaligned চেহারা

• চোখ যে একসঙ্গে সরানো প্রদর্শিত না

• বিশেষ করে উজ্জ্বল সূর্যালোকের সময় প্রায়ই ঝাপসা বা স্কুইন্টিং

• জিনিস তাকান মাথা ঘুরিয়ে

• ত্রুটিপূর্ণ গভীরতা পরিভাষা

• ডবল দৃষ্টি

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের মেডিকেল ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, এবং আপনার সন্তানের প্রতিটি চোখের সঙ্গে কত ভালভাবে পরীক্ষা করবে তা পরীক্ষা করবে। ডাক্তার আপনার শিশু এর চোখ প্রান্তিককরণ মূল্যায়ন করা হবে, uncoordinated চোখের আন্দোলন প্রমাণ খুঁজছেন। অল্প বয়স্ক ছেলেমেয়ে এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে সহযোগিতা করার সীমিত ক্ষমতা নিয়ে, ডাক্তার প্রতিটি চোখের বন্ধ প্রতিফলিত একটি অবস্থানের অবস্থান তুলনা করে প্রান্তিককরণ পরীক্ষা করা হবে। তবে পরীক্ষার সময় স্ট্রাবিজিম ঘটতে না পারলে এই পরীক্ষায় বিরতিহীন স্ট্রাবিজিম সনাক্ত নাও হতে পারে। শিশুদের যারা সহযোগিতা করতে সক্ষম, উভয় বিরতি এবং ধ্রুব strabismus “আবরণ উন্মোচন” এবং “বিকল্প কভার” পরীক্ষা ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাগুলিতে, শিশু একটি বস্তুর দিকে তাকায় এবং পরীক্ষকটি শিশুটির চোখের প্রতিটি প্রতিক্রিয়া দেখায় যখন অন্যটি আচ্ছাদিত এবং উন্মোচিত হয়।

প্রত্যাশিত সময়কাল

শিশুরা অন্তঃস্রাবিত স্ট্রাবিজিমগুলি স্বাভাবিক বিকাশের সাথে সম্পর্কিত এবং সাধারণত 3 মাস বয়সের আগে চলে যায়। অন্য ধরনের স্ট্রাবিজিমগুলি চিকিত্সা না করা পর্যন্ত দূরে নয়।

প্রতিরোধ

Strabismus প্রতিরোধ করা যাবে না। যাইহোক, স্ট্রাবাইজমের জটিলতাগুলি যদি প্রতিরোধ করা যায় তবে সমস্যাটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। সন্তানের সম্ভাব্য চোখের সমস্যা সনাক্ত করার জন্য শিশু এবং স্নাতকের বছর ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা উচিত, বিশেষ করে যদি একটি আত্মীয় strabismus আছে

আমেরিকান এসোসিয়েশন ফর পেডিয়াট্রিক ওথথডমোলজি অ্যান্ড স্ট্রাবিজিমস, আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিকস এবং আমেরিকান একাডেমি অফ ফ্যামিলি ফিজিসিয়ানস সুপারিশ করে যে, সর্বনিম্ন শিশুরা 6 মাস বয়স পর্যন্ত চোখের চিকিত্সার জন্য স্ক্রিন করা উচিত, প্রতিটি পরীক্ষা-নিরীক্ষার সময় এবং আবার 3 এর মধ্যে এবং একটি শিশুরোগ দ্বারা 5 বছর বয়সী, পারিবারিক অনুশীলনকারী বা চক্ষু বিশেষজ্ঞ।

তরুণ শিশুদের জন্য নিয়মিত দৃষ্টি স্ক্রীনিং সাধারণত স্নায়ুকোষের জন্য পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত, সাধারণত শিশুগুলির জন্য হালকা প্রতিবিম্ব ব্যবহার করে, এবং প্রাক-বৎসর শিশুদের জন্য পরীক্ষার আবরণ। কিছু স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার একটি বিশেষ ক্যামেরা সঙ্গে দৃষ্টি সমস্যার জন্য পর্দা একটি শিশুর চোখ তাত্ক্ষণিক ছবি লাগে। চোখ বন্ধ প্রতিফলিত ক্রসসেন্ট, স্ট্রবাইমাসস বা অন্যান্য চোখের সমস্যাগুলি সহ নিখুঁততা, দূরদৃষ্টি এবং ছানি

চিকিৎসা

চিকিত্সা প্রাথমিক লক্ষ্য যতটা সম্ভব ভিজ্যুয়াল ফাংশন সংরক্ষণ বা পুনরুদ্ধার করা হয়। স্ট্রাব্রিজাসের ধরন এবং কারণের উপর নির্ভর করে চিকিত্সাগুলি পরিবর্তিত হয়। চশমা দুর্বল দৃষ্টিতে দৃষ্টি সংশোধন করতে ব্যবহার করা হয়। শিশুকে দুর্বল বা দান্তে চোখের ব্যবহার করতে বাধ্য করার জন্য পছন্দসই চক্ষুটির উপর একটি প্যাচ লাগানো যায়। আই ড্রপ ব্যবহার করা হয় সাময়িকভাবে একই উদ্দেশ্যে প্রেক্ষাপটে চোখ দৃষ্টি দৃষ্টিপাত করা। নির্দিষ্ট চোখ পেশীকে শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়ামগুলি নির্দিষ্ট করা যেতে পারে। একটি শিশুকে দুর্বল চোখে ব্যবহার করতে বাধ্য করা, চোখ ও মস্তিষ্কের মধ্যে সম্পর্ককে পুনর্বিন্যস্ত করে দৃষ্টিশক্তি উন্নত করতে পারে।

নির্দিষ্ট চোখের পেশী আঁট বা আলগা করতে সার্জারি সাধারণত চোখ রিলিজ করার প্রয়োজন হয়। সাধারণত এই ছোট অপারেশন সাধারণ anesthesia অধীনে করা হয় এবং এক বা উভয় চোখ থাকতে পারে। মাঝে মাঝে, প্রথম সার্জারি চোখ সম্পূর্ণভাবে সারিবদ্ধ করে না এবং অতিরিক্ত অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয়।

একটি পেশাগত কল যখন

আপনার বাচ্চার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সঙ্গে কথা বলা উচিত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার বাচ্চার দৃষ্টিতে দেখতে বা তার সন্তানের ক্ষমতা সম্পর্কে কোনও উদ্বেগ সম্পর্কে। যে শিশুটি কোনও বয়সে বা অন্তর্র্বতী স্তরায়ণে স্থির স্ট্রাবিমেসাস থাকে যা 3 মাস বয়সের বাইরে চলে যায় সেটি শিশুর চক্ষু রোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।

একটি প্রাপ্তবয়স্ক যারা ডাবল দৃষ্টি বা স্ট্রাবিস্টাসের অন্যান্য লক্ষণগুলি বিকশিত করে তার মূল্যবান স্বাস্থ্যসেবার পেশাদারদের সাথে আরও মূল্যায়নের জন্য যোগাযোগ করা উচিত।

পূর্বাভাস

প্রাথমিক সনাক্তকরণ, সঠিক নির্ণয়ের এবং যথাযথ চিকিত্সার মাধ্যমে, স্ত্রাবিস্মাসের শিশুদের জন্য দৃষ্টিকোণ চমৎকার। 6 বছর বয়সের আগে এবং বিশেষ করে 2 বছর বয়সের আগে চিকিত্সা, সর্বোত্তম ফলাফল প্রদান করে।