ডলুনিং আইলড (Ptosis)

এটা কি?

একটি ঢেউয়ের পেন্সিলকে পিটিইসিস বা ব্লফারোপোটোসিস বলা হয়। এই অবস্থায়, উপরের পেন্সিলের সীমানা স্বাভাবিকের চেয়ে কম অবস্থানে থাকে। গুরুতর ক্ষেত্রে, ডুবন্ত পেন্সিল ছাত্রের সমস্ত বা অংশ আবরণ এবং দৃষ্টি সঙ্গে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

Ptosis এক বা উভয় চোখ প্রভাবিত করতে পারে। এটি জন্মের সময় উপস্থিত হতে পারে (জন্মগত ptosis), বা এটি কয়েক দশক ধরে ধীরে ধীরে বিকশিত হতে পারে। কখনও কখনও ptosis একটি বিচ্ছিন্ন সমস্যা যে দৃষ্টি বা স্বাস্থ্য প্রভাবিত ছাড়াই ব্যক্তির চেহারা পরিবর্তন। অন্য ক্ষেত্রে, তবে এটি একটি সতর্কতা সাইন হতে পারে যে আরও গুরুতর অবস্থায় পেশী, স্নায়ু, মস্তিষ্ক বা চোখের সকেট প্রভাবিত হয়। Ptosis যে একটি দিন বা ঘন্টা একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে একটি গুরুতর চিকিত্সার সমস্যা সংকেত সম্ভবত।

পিঠন এর কিছু কারণ অন্তর্ভুক্ত:

• কুমিল্লা – এই অবস্থার মধ্যে, একটি শিশুটি পটিসোসিসের কারণে জন্ম নেয়, কারণ পেশী যা উচ্চতর চোখের পলকে (levator muscle) উত্থাপনের সাথে জড়িত একটি উন্নয়নমূলক সমস্যা। প্রায় 70% ক্ষেত্রে, শর্তটি কেবলমাত্র এক চোখকে প্রভাবিত করে। যদি ডুয়েজ করা পশুর শাশুড়ের চাক্ষুষ ক্ষেত্রগুলির অংশকে অদৃশ্য করে দেয় তবে স্থায়ীভাবে দৃষ্টিগোচর হওয়া থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য জীবনের প্রথম সমস্যাটি সমাধানের জন্য সার্জারি করা উচিত।

• এপোনোউরিটিক পিটিসিস (গর্ভাবস্থা বা বয়স সংক্রান্ত ptosis) – জন্মনিয়ন্ত্রণের সর্বাধিক সাধারণ কারণ Aging জন্মের সময়ে উপস্থিত নয়। বিদ্রূপাত্মক ptosis মধ্যে, মাধ্যাকর্ষণ দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং সুপরিণতি একটি বিস্তৃত, tendon- মত টিস্যু যে levator পেশী পশলা উত্তোলন সাহায্য stretching। যদিও উভয় চোখ সাধারণত প্রভাবিত হয়, ডুচিং এক চোখে খারাপ হতে পারে।

• ম্যাস্টেনিয়া গ্র্যাভিস – Ptosis মস্তিষ্কে গ্র্যাভিস প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে, একটি বিরল ব্যাধি যে স্নায়ু স্নায়ু প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত প্রভাবিত করে। মস্তিষ্কেনিয়া গ্রাভিস প্রগতিশীল পেশী দুর্বলতা হতে পারে, কেবল চোখের পল্লীতে নয় বরং মুখের পেশী, অস্ত্র, পায়ে এবং শরীরের অন্যান্য অংশেও।

• পেশী রোগ – Ptosis একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত পেশী রোগের একটি উপসর্গ হতে পারে oculopharyngeal পেশী dystrophy যা চোখের গতি প্রভাবিত করে এবং অসুবিধা নিঃসন্ধ হতে পারে। অল্প বয়স্কদের মধ্যে, পিঠোজালের কারণে পেশী রোগের একটি গ্রুপ যা প্রগতিশীল বহিরাগত অপথালম্বলজিয়া নামে পরিচিত হতে পারে, যা উভয় চোখে পিটিসিস, চোখের চলাচলের সমস্যা, এবং কখনও কখনও অন্যান্য পেশী উপসর্গ যা গলা বা হৃদপিণ্ডের পেশীকে অন্তর্ভুক্ত করে।

• স্নায়ু সমস্যা – যেহেতু চোখের পেশী মস্তিষ্কে আসা স্নায়ু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, মস্তিষ্কে আঘাত করা বা ক্রানিয়াল স্নায়ুর কারণে মাঝে মাঝে পোকোটাইপ হতে পারে। এই অবস্থার মধ্যে রয়েছে স্ট্রোক, মস্তিষ্কের টিউমার, মস্তিষ্কে ফুসফুস (মস্তিষ্কে রক্তের ভেতরে একটি গাফেলিকে ফুলে যাওয়া) এবং দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত স্নায়ুকোষ। Ptosis আরেকটি কারণ হর্নর সিন্ড্রোম হয়, যা অস্বাভাবিকভাবে ছোট পুতুল এবং ঘাম হওয়ার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে – অর্ধেক মুখ হর্নর সিন্ড্রোমের একটি বিশেষ করে বিপজ্জনক কারণ হল ফুসফুসের উপরের অংশে অবস্থিত একটি ক্যান্সার টিউমার।

• স্থানীয় চোখের সমস্যা – কিছু ক্ষেত্রে, চোখের পলকে একটি সংক্রমণ বা টিউমার, চোখের সকেটের ভিতরে একটি টিউমার বা চোখের দিকে ঝুঁকির কারণে একটি চোখের পলক

লক্ষণ

চোখের পলকে এবং চোখ খোলার সুনির্দিষ্ট পরিমাপ গ্রহণ করে ডাক্তাররা চোখের পলকে ড্রেপের তীব্রতা নির্ণয় করে। আপনি একটি আয়না মধ্যে সোজা এগিয়ে খুঁজছেন দ্বারা নিজের জন্য সমস্যা স্ক্রিন করতে পারেন আপনার চোখের দিকে তাকালে, আপনার আইরিশের একটি বৃহত্ অংশ (চোখের রঙের বৃত্ত) আপনার ছাত্রের উপরে দৃশ্যমান হওয়া উচিত, এবং ছাত্রের কোনও অংশই চোখের পলকে আবৃত করা উচিত নয়।

আপনি যদি ptosis থাকে, তবে ডুপারিং পেন্সিল আপনার চোখের খোলার সংকীর্ণ হয়, যা আপনার অনুপযুক্ত চোখ স্বাভাবিকের চেয়ে কম দেখায়। আপনি এছাড়াও কেশ (ত্বকের ভাঁজ) হারাতে পারেন যা সাধারণত আপনার উপরের চোখের পাতা এবং ভুরু মধ্যে মিথ্যা। যদি ptosis আপনার ছাত্রকে আচ্ছাদিত করে এবং আপনার দৃষ্টি সীমিত করে, তাহলে আপনি আপনার ভ্রু উত্থাপন করে অজ্ঞানতার ক্ষতিপূরণ দিতে চেষ্টা করতে পারেন। এই টান মাথাব্যাথা হতে পারে এবং আপনার চোখ একটি বিজোড়, বিস্ময়কর চেহারা দিতে পারে। আপনি আপনার চিবুক আপ tilt এবং আপনার পশুর নীচের মার্জিন অধীনে থেকে আউট দেখতে একটি উপায় হিসাবে আপনার নাক নিচে চেহারা হতে পারে।

আপনার যদি সহজ, অসম্পূর্ণ ptosis থাকে, তবে আপনার অন্য কোন উপসর্গ থাকবে না। যদি আপনার ptosis একটি গুরুতর চিকিত্সা সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে, আপনি অন্তর্নিহিত অসুস্থতা সম্পর্কিত অতিরিক্ত উপসর্গ থাকতে পারে উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্ভেরিয়া গ্রাভিস এছাড়াও ডবল দৃষ্টি, অস্ত্র বা পায়ে দুর্বলতা, এবং বলতে অসুবিধা, গিলতে বা শ্বাস হতে পারে। জন্মগত অঙ্গবিন্যাস সঙ্গে শিশুরা মধ্যে, প্রায় 30% এছাড়াও চোখ (strabismus) বা চোখের অবস্থানে বা আন্দোলন প্রভাবিত করে যে অন্য কোন ব্যাধি অতিক্রান্ত হয়েছে হর্নর সিন্ড্রোম দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াতে, প্রাদুর্ভাবিত চোখটির ছাত্র অস্বাভাবিকভাবে ছোট।

রোগ নির্ণয়

যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার উপরের চোখের পাতাগুলি বয়স সঙ্গে ক্রমাগত droopy হয়ে গেছে, তাহলে আপনার সম্ভবত বয়স বয়স সংক্রান্ত ptosis আছে। কিছু পুরানো ফটোগ্রাফ সাধারণত নির্ণয়ের নিশ্চয়তা দিতে পারে কারণ তারা প্রমাণ করে যে আপনার ডুয়েপিং পেন্সিল বছরগুলিতে ধীরে ধীরে খারাপ হয়ে গেছে।

Ptosis অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি ডাক্তার সমস্যা নির্ণয় করা আবশ্যক। ডাক্তার আপনার সব উপসর্গ পর্যালোচনা করে শুরু হবে না, শুধুমাত্র আপনার পক্বতা অভিযোগ এই পর্যালোচনাটিতে আপনার দৃষ্টিভঙ্গির কোনও দৃষ্টিভঙ্গি ডাবল দৃষ্টি, পেশী ক্লান্তি বা দুর্বলতা, কথা বলা বা নিঃশ্বাসে অসুবিধা, মাথাব্যথা, বা আপনার শরীরের কোথাও শ্বাস প্রশ্বাসের অন্তর্ভুক্ত। আপনার ডাক্তার আপনার অতীতের চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং ptosis বা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত পেশী রোগগুলির কোনও পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

তারপর, আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা, একটি স্নায়বিক পরীক্ষা এবং আপনার চোখের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার হবে। যদি আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিক কিছু খুঁজে পায়, বিশেষ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার একটি স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা বা আপনার চোখ পরীক্ষা একটি ভর ভর প্রমাণ বা আপনার চোখের সকেট ভিতরে ফুলে দেখা হলে একটি গণনা টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান প্রয়োজন হতে পারে।

যদি পেশী দুর্বলতা বা পেশী রোগের অন্যান্য উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার মস্তেথিয়া গ্যারিসের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারে। এছাড়াও আপনার ডাক্তার একটি Tensilon পরীক্ষা করতে পারে। টেনসিলন এড্রফোনিয়াম ক্লোরাইড নামে একটি ঔষধের ব্র্যান্ড নাম, যা একটি শিরাতে ইনজেক্ট করা হবে। যদি আপনি মস্তিষ্কে জরায়ু থাকে, তবে ড্রাগ কয়েক মিনিটের জন্য পেশী দুর্বলতা বিপরীত হবে। একটি পেশী বায়োপসি এছাড়াও কম সাধারণ পেশী সমস্যা নির্ণয় করা হতে পারে। একটি বায়োপসি মধ্যে, পেশী একটি খুব ছোট টুকরা সরানো হয় তাই এটি একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষা করা যেতে পারে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

Ptosis প্রায়ই একটি দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা। অপ্রয়োজনীয় জিনগত ptosis সঙ্গে অধিকাংশ শিশুদের মধ্যে, অবস্থার মোটামুটি স্থিতিশীল এবং শিশুর বৃদ্ধি হিসাবে খারাপ না। বয়স সংক্রান্ত ptosis সঙ্গে মানুষের, তবে, drooping বছর ধরে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে পারেন।

প্রতিরোধ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পিঠোজাজ প্রতিরোধ করা যায় না।

চিকিৎসা

বয়স সম্পর্কিত ptosis আপনার দৃষ্টি ব্লক বা গুরুতরভাবে আপনার চেহারা প্রভাবিত করে, একটি প্লাস্টিক সার্জন সাধারণত surgically আপনার চোখের পলকে উত্থাপন দ্বারা সমস্যা সংশোধন করতে পারেন। সর্বাধিক প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে এটি একটি বহির্মুখী পদ্ধতি যা স্থানীয় এনেস্থেশিয়ায় করা হয়। স্থানীয় এনেস্থেশিয়া জেনারেশনের এনেস্থেশিয়ার উপর পছন্দ করা হয় কারণ এটি আপনার চোখ খোলা অবস্থায় সার্জনকে আপনার চোখের পলকের অবস্থানকে সামঞ্জস্য করতে দেয়।

যদি আপনার শিশুর গুরুতর জন্মগত সংমিশ্রণে জন্ম হয়, তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন কারণ প্রাথমিক চিকিত্সা স্থায়ী দৃষ্টি ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করে। যদি আপনার শিশু অসুখযুক্ত দৃষ্টিভঙ্গি ছাড়া নরম পিঠন হয়, তবে ডাক্তারটি 3-3 বছর বয়স পর্যন্ত ডুবন্ত পশুর সংশোধন করার জন্য অপেক্ষা করার অপেক্ষা করতে পারে। শৈশবকালে, চোখের পলকে অস্ত্রোপচার করা হয় সাধারণ অ্যানেশস্থিয়াতে।

যদি আপনি একটি পেশী রোগ, স্নায়বিক সমস্যা বা স্থানীয় চোখের সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট হয় যে ptosis আছে, আপনার ডাক্তার অসুস্থতা চিকিত্সা করা হবে। কিছু ক্ষেত্রে, এই চিকিত্সাটি ডুচিং পেন্সিলটি উন্নত করে বা এটি আরও খারাপের থেকে রক্ষা করে।

একটি পেশাগত কল যখন

আপনার ডায়োফিং আইনে যদি অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ডাকুন:

• কয়েক দিনের বা কয়েক ঘণ্টার মধ্যে হঠাৎ করে তৈরি হয়

• দ্বৈত দৃষ্টি, আপনার মুখের পেশী দুর্বলতা, আপনার অস্ত্র বা পায়ে দুর্বলতা, কথা বলা বা নিঃশ্বাসে অসুবিধা, বা একটি গুরুতর মাথা ব্যাথা দ্বারা

• চোখে ব্যথা এবং ললাট, জ্বর, একটি স্ফুলিঙ্গ চোখে বা চোখের ছড়াতে অসুবিধা সহ চোখের সংক্রমণের লক্ষণগুলি সহ।

এছাড়াও, আপনার চক্ষুচিহ্নগুলি বয়সের সাথে ডুবতে শুরু করলে এবং আপনার দৃষ্টিভঙ্গির সাথে হস্তক্ষেপ করে বা আপনার চেহারাকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করে, আপনার প্রাথমিক চিকিত্সক বা অস্থির চিকিত্সক (চোখের ডাক্তারের পরামর্শে বিশেষজ্ঞ) দেখতে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।

আপনার শিশুরোগ বা চোখের ছানি রোগীর সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন যদি আপনার শিশুর পেন্সিল অসম্মানিত হয়, যদি অন্যের চেয়ে ছোট চোখে দেখা যায়, অথবা যদি আপনার শিশু অস্বাভাবিক অবস্থায় তার মাথাটি ধরে রাখে (সাধারণত চিবুক ঊর্ধ্বমুখী হয়) যাতে দেখুন।

পূর্বাভাস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দৃষ্টিকোণ ভাল। সার্জারি সাধারণত বয়স সংক্রান্ত ptosis এবং বয়স সম্পর্কিত ptosis সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্কদের শিশুদের মধ্যে drooping পেন্সিল সংশোধন করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, সংশোধনমূলক সার্জারি ঘুমের সময় চোখ খোলা থাকতে পারে, তাই শুকিয়ে যাওয়া প্রতিরোধ করার জন্য রাতের বায়ুতে তৈলাক্ততা প্রয়োগ করা হয়।