ফেকাল অসমত্ব

মলদ্বার থেকে ছোঁয়া যখন মলত্যাগ করে (ফিস) লিক হয়, এটি জ্বরহীন অসমত্ব হিসাবে পরিচিত। স্বাভাবিক অবস্থায়, স্তন বড় অন্ত্রের শেষ অংশে প্রবেশ করে, যা মলদ্বার বলা হয়, যেখানে অন্ত্রের আন্দোলন ঘটে না হওয়া পর্যন্ত এটি সাময়িকভাবে সংরক্ষণ করা হয়। মলদ্বার স্টলে ভর্তি হয়ে গেলে, মলদ্বার স্প্লিন্টার পেশী (মলদ্বারের খালের পার্শ্ববর্তী একটি বৃত্তাকার পেশী) মলদ্বার থেকে বেরিয়ে আসতে বাধা দেয়, যতক্ষণ না একটি ইচ্ছাকৃত (নিয়ন্ত্রিত) গোসলের সময় থাকে।

বিভিন্ন শর্ত অসমত্বের কারণ হতে পারে। অসংলগ্নতার জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল মলদ্বারের স্তন ধরে রাখার জন্য মলদ্বার স্পহিন্নার খুব দুর্বল হয়ে পড়ে। বিকল্পভাবে, কখনও কখনও মলদ্বার স্টলের সঞ্চয় করার ক্ষমতা হারাতে শুরু করে, অথবা ব্যক্তি অনুভব করতে পারে না যে মলমটি পূর্ণ। এছাড়াও, একজন ব্যক্তির আতঙ্ক খালি প্রয়োজন সচেতন থাকতে হবে, এবং সময় বাথরুম পৌঁছানোর যথেষ্ট মোবাইল হতে। যেকোন কারণ থেকে ডায়রিয়া অসম্পূর্ণতা আরো খারাপ করে তোলে (যেহেতু কঠিন স্টলের চেয়ে তরল স্টিল নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন)।

মলদ্বার স্পহিন্টারটি দুর্বল হতে পারে যা পেশী থেকে সরাসরি ক্ষতির কারণ হতে পারে অথবা স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে যা পেশীকে সাধারণভাবে চুক্তি করতে সাহায্য করে।

পেশী ক্ষতির কারণ হতে পারে:

• প্রসবাবস্থা
• রেকটাল অস্ত্রোপচার
• ফুসফুসের তীব্র রোগ (বিশেষ করে ক্রোন রোগ)
• মানসিক আঘাত

স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে:

• ডায়াবেটিস
• সুষুম্না আঘাত
• একাধিক স্খলন
• অজানা কারণগুলি

কখনও কখনও স্পহ্যাটার্জার পেশীটি বুড়ো থেকে সহজেই দুর্বল হতে পারে, যেহেতু আমরা বৃদ্ধ হয়ে গেলে আমাদের শরীরের পেশীগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে।

লক্ষণ

ফ্যাকাশে অক্ষমতার লক্ষণগুলি তরল স্টিল থেকে বিরতিহীন হালকা স্পটিং হতে পারে, যার ফলে কঠিন স্টলের ধারণক্ষমতা সম্পূর্ণ অসহ্য হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

অন্য কোনও মলদ্বার অথবা রেকটাল অবস্থার মতো, ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে মলদ্বার পরিদর্শন করে অস্থিরতা নির্ণয় করে, গ্লাসের আঙুল (ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা) সহ মলদ্বারের ভিতরে অনুভব করে এবং ছোট ছোট দশা (“আনোস্কোপ”) দিয়ে পায়ূ খালের ভিতরে দেখতে। যদি স্পহিন্নার পেশীকে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে সেখানে একটি খালি দাগ বা ক্ষতস্থান হতে পারে।

এছাড়াও, ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষায় স্ফিন্টারের পেশী একটি দুর্বলতা প্রকাশ করতে পারে। স্নায়ু ক্ষতি “ভিনক” পরীক্ষার সাথে সনাক্ত করা যেতে পারে, যাকে ডাক্তার মলদ্বার স্পর্শ করে দেখতে পারেন যে স্পহিন্টার চুক্তি সাধারণতঃ কি না।

পরবর্তী পরীক্ষাটি প্রায়ই একটি সিগমায়েডোস্কি। একটি ডাক্তার প্রদাহ, টিউমার বা অন্যান্য সমস্যার সন্ধানে মলদ্বার মধ্যে একটি পাতলা, নমনীয় নল (একটি হালকা এবং ভিডিও ক্যামেরা লাগানো) ঢোকান। আপনার ডাক্তার এছাড়াও উপসাগর আরও আপস্ট্রিম সমস্যা সন্ধানের জন্য একটি barium enema এক্স-রে বা উপনিষদ সুপারিশ করতে পারে।

আরও ডায়গনিস্টিক পরীক্ষায় পায়ূ ম্যানোমেট্রি, ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি (“EMG”) এবং পায়ূ আল্ট্রাসাউন্ড অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পায়ূ manometry, পায়ূ sphincter পেশী শক্তি পরিমাপ। ইএমজি স্নায়ুচালিত পেশী যা স্নায়ু যে ফাংশন কার্যকারিতা পরিমাপ। পায়ূ আল্ট্রাসাউন্ড পেশী কাঠামোর একটি ছবি দিতে পারে (দেখতে পারেন যে কোনও অশ্রু বা পেশীর মধ্যে ত্রুটি আছে)।

প্রত্যাশিত সময়কাল

তীব্র ডায়রিয়া বা ফ্যাক্টাল অস্থিরতা হিসাবে অস্থায়ী সমস্যা হওয়ার কারণে যখন এই সমস্যাটি চিকিত্সা করা হয় তখন ফ্যালোল অক্ষমতার কারণে অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে জীবাণুর অসহ্যতা গুরুতর এবং নিয়ন্ত্রণ করা খুব কঠিন হতে পারে। এই বয়স্ক, দুর্বল বা স্থিতিশীল ব্যক্তিদের মধ্যে এটি ঘটতে পারে।

প্রতিরোধ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফ্যালোলের অসমত্বকে প্রতিরোধ করা যায় না। যাইহোক, নিয়মিত ব্যথা চলাচল করতে পদক্ষেপ গ্রহণ এবং fecal impaction সঙ্গে ক্যাপসরণ এড়ানো সাহায্য করতে পারেন।

চিকিৎসা

ঝুঁকিপূর্ণ অক্ষমতার চিকিৎসায় সমস্যাটির কারণ নির্ভর করে। যদি ফ্যালোল অনিয়মিততা ডায়রিয়া হয় তবে সিলিয়াম ধারণক্ষম ফাইবারের সাপ্লিমেন্টগুলি আপনাকে দৃঢ় স্তন গড়ে তুলতে সাহায্য করতে পারে, যা রেকটাল পূর্ণতা অনুভব করে। এন্টি-ডায়রিয়া যেমন “ক্যাপেকটেট”, লোপামাইড (“ইমিডিয়াম”) বা “লমোটেল” ডায়রিয়া প্রতিরোধের অন্যান্য বিকল্প।

অবস্থা যদি impaction এর ফলাফল হয়, তবে কঠোর স্তন হাত দ্বারা বা এনিমা দ্বারা সরানো যায়। প্রতিটি সকালে সম্পূর্ণরূপে মলদ্বার খালি করা (কখনও কখনও একটি গ্লিসারিন সাপোজিটরি বা একটি enema এর সাহায্যে) সাহায্য করতে পারে, যেহেতু দিনের মধ্যে ফুটা কম স্টল থাকবে।

শ্রোণী পেশী ব্যায়াম (Kegel ব্যায়াম) কখনও কখনও দরকারী। আপনার অন্ত্রের অন্তত তিন বার আপনার sphincter চুক্তি অনুশীলন করতে হবে। আপনি মলদ্বার পূর্ণতা মনে যখনই আপনি আপনার পায়ূ পেশী চুক্তি যে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কখনও কখনও দীর্ঘমেয়াদী fecal অসদাচরণের আচরণ একটি কার্যকর উপায় biofeedback সঙ্গে হয় মানুষ মস্তিষ্কের মধ্যে যখন মলদ্বার হয় তখন পূর্ণতা সঙ্গে sphincter পেশী সংকোচন সমন্বয় করতে, একটি মনিটর এবং একটি নার্স সাহায্য সঙ্গে, শিখতে পারেন। কৌশল শেখার ধৈর্য এবং অনুশীলন প্রয়োজন।

রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হলে, চূড়ান্ত বিকল্প সার্জারি হয়। কিছু লোক অপারেশন থেকে অপারেশন থেকে অপারেশন থেকে মলদ্বার স্পহিন্টার পেশী (“স্পহিন্নারপল্লিস্টলি”) মেরামত করে। স্পিফিন্টারোপ্লাস্টি শুধুমাত্র কার্যকর হয় যদি পরীক্ষায় দেখানো হয় যে শিশুজন্ম, আতঙ্ক, বা পূর্বের সার্জারি থেকে পেশীকে প্রধান ক্ষতি করা হয়েছে (এটি স্পর্শক যন্ত্রের পেশীটি কেবল স্নায়ু ক্ষতি বা বার্ধক্য থেকে দুর্বল হলে) কার্যকর নয়।

আরেকটি বিকল্প হল স্পিভিন্টর পেশী (“তেজস্ক্রিয় স্নায়ুর উত্তেজনায়”) চুক্তি করতে সাহায্য করার জন্য tailbone উপর বৈদ্যুতিক উদ্দীপক ইলেকট্রোড ইন্টেন্ট। প্রতিশ্রুতিবদ্ধ যদিও ত্রিশাল স্নায়বিক উদ্দীপনা এখনও কিছুটা পরীক্ষামূলক। কৃত্রিম পায়ূ sphincter ডিভাইস উপলব্ধ, কিন্তু তারা উল্লেখযোগ্য জটিলতা আছে। এই সমস্ত পদ্ধতি শুধুমাত্র মধ্যম সাফল্য হার আছে, তবে।

অবশেষে, যদি অন্য সব ব্যর্থ হয়, সার্জারি একটি কলস্টোজি তৈরি করতে পারে তবে গুরুতর অসহযোগের সঙ্গে কিছু রোগীর জীবনের মান উন্নত করতে পারে।

একটি পেশাগত কল যখন

কারণ ভিটামিন অসদাচরণের আশেপাশে অস্বস্তিকর কারণে, অনেক লোক চিকিৎসা সাহায্য চাইতে আগে প্রয়োজনীয় অপেক্ষা বেশী অপেক্ষা করে। যদি আপনার অন্ত্রের চলাচল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা হয় তবে চলমান সমস্যা, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

পূর্বাভাস

যদিও ফ্যালো অসমত্বের কিছু প্রকার অন্যের তুলনায় কঠিন হয়, তবে এই সমস্যা সহ অধিকাংশ মানুষই কিছু উন্নতি অর্জন করতে পারে। এই সমস্যার সাথে 70% এবং 80% মানুষের মধ্যে অন্তত কিছু ত্রাণসাধন পাওয়া যায়।