হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট

এটা কি?

একটি হৃদপিণ্ড ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি হয় যার মধ্যে একটি হৃদয়গ্রাহী হৃদপিন্ডের সমস্যাযুক্ত রোগীর একটি মৃত ব্যক্তির মৃত্যুর মধ্য থেকে একটি নতুন, সুস্থ হৃদয় পায়। হৃদস্পন্দনের মধ্যে, যে রোগীর নতুন হৃদয় (প্রাপক) গ্রহণ করে এমন রোগীটি এমন একজন, যিনি একটি নতুন হৃদয় ছাড়া 1 বছরের মধ্যে মরার 30 শতাংশ বা বেশী ঝুঁকি নিয়ে থাকেন। যদিও পুরোপুরি বয়স সীমা নেই, 70 বছর বয়সেরও বেশি বয়সের রোগীদের মধ্যে বেশীরভাগ ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি সঞ্চালিত হয়।

যে ব্যক্তি সুস্থ হৃদয় (দাতা) প্রদান করে সে সাধারণত কেউ যিনি মস্তিষ্ককে মৃত ঘোষণা করেছেন এবং এখনো জীবিত-সহায়তা যন্ত্রপাতিগুলিতে আছেন হৃদরোগীদের সাধারণত 50 বছরের কম বয়সী, হৃদরোগের কোনও ইতিহাস নেই এবং কোন সংক্রামক রোগ নেই।

প্রাপক এবং দাতা একটি ভাল ম্যাচ হতে হবে, যার মানে তাদের কোষগুলির নির্দিষ্ট প্রোটিন (বলা হয় অ্যান্টিজেন) অনুরূপ। একটি ভাল ম্যাচ ঝুঁকি কমাতে পারে যে প্রাপকের ইমিউন সিস্টেম একটি বিদেশী বস্তুর হিসাবে দাতা হৃদয় দেখতে এবং এটি একটি অঙ্গ প্রত্যাখ্যান নামক প্রক্রিয়া আক্রমণ করবে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সার্জারি প্রতি বছর প্রায় ২২00 হৃদরোগের ট্রান্সপ্ল্যান্ট সঞ্চালন করে। একটি দাতা হৃদয় জন্য জাতীয় অপেক্ষা তালিকা উপর 3,000 বেশী মানুষ রয়ে। এই হারে, 15 শতাংশ পর্যন্ত অপেক্ষাী তালিকাভুক্ত রোগীদের একটি উপযুক্ত হৃদয় পাওয়া যায় আগে মারা হবে।

এটা কি জন্য ব্যবহার করা হয়

একটি চিকিত্সা বিকল্প ব্যর্থ হলে একটি হৃদয় প্রতিস্থাপন অবিচ্ছিন্ন হার্ট অ্যাটাক আচরণ করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিভিন্ন ধরনের কার্ডিয়াক অসুস্থতার জন্য সঞ্চালিত হয়, সহ:

• তীব্র করনীয় ধমনী রোগ

• কার্ডিওয়োওপ্যাথি, হৃদরোগের ক্ষতি করে এমন একটি অসুস্থতা

• জন্মগত হৃদরোগ

• ত্রুটিপূর্ণ হৃদয় ভালভ ক্ষতিগ্রস্ত

• প্রথম হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের পর দ্বিতীয় ট্রান্সপ্ল্যান্টটি ব্যর্থ হয়

প্রস্তুতি

একটি হৃদস্পন্দন পেতে, আপনি নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে। যদিও এই প্রয়োজনীয়তা কর্মসূচী থেকে প্রোগ্রাম থেকে সামান্য পরিবর্তিত হয়, সাধারণত হৃদয় ট্রান্সপ্লান্ট প্রার্থী সাধারণত নিম্নলিখিত প্রোফাইল ফিট:

• 70 বছরের কম বয়সী

• হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট ছাড়া 1 বছরের মধ্যে মারা যাওয়ার সম্ভাবনা কম

• হৃদরোগ ব্যতীত অন্য কোনো সম্ভাব্য জীবনধারণের চিকিৎসা সমস্যা নেই। কোনও প্রার্থীকে অযোগ্য করে দিতে পারে এমন সমস্যাগুলি উল্লেখযোগ্য অপ্রয়োজনীয় কিডনি, ফুসফুসের বা লিভার রোগ, এইচআইভি, নিউমোনিয়া বা অন্য কোন সক্রিয় সংক্রমণ, ক্যান্সার, বা স্ট্রোকের ইতিহাস বা উল্লেখযোগ্য সঞ্চালন সমস্যা

• মানসিকভাবে স্থিতিশীল

• হৃদপিণ্ড ট্রান্সপ্ল্যান্টের পর জীবনযাপনের পরিবর্তন এবং ওষুধের কঠোর প্রোগ্রাম অনুসরণ করতে ইচ্ছুক

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য প্রস্তুত করা একটি বুকের এক্স-রে, ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম (ইকজি), হার্ট ক্যাথেরাইজেশন, ইকোকার্ডিগ্রাম এবং একটি হার্টের বায়োপসি দিয়ে সম্পূর্ণ কার্ডিয়াক মূল্যায়ন করা অন্তর্ভুক্ত। কিডনি ফাংশনের মূল্যায়ন এবং রক্তাল্পতা এবং অন্যান্য রক্তের সমস্যাগুলির পরীক্ষা এবং এইচআইভি, হেপাটাইটিস, হার্পস সিম্পক্সএক্স ও সাইটমেগালভাইরাস প্রভৃতি ভাইরাল অসুস্থতাগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে। রক্তের টাইপ এবং টিস্যু টাইপিংয়ের জন্যও রক্ত ​​দেওয়া হয় (একটি দাতা ম্যাটার খুঁজতে ব্যবহৃত)।

যদি আপনি সিগারেটের ধূমপান করেন বা মাদকদ্রব্য বা মদ অপব্যবহারের সাথে সমস্যায় থাকেন তবে আপনাকে হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের সম্ভাব্য প্রার্থী হিসাবে বিবেচিত হওয়ার আগে আপনাকে একটি পদার্থ অপব্যবহারের চিকিত্সা প্রোগ্রাম সম্পূর্ণ করতে হবে।

আপনি প্রতিস্থাপিত দল সদস্যদের সঙ্গে নিয়মিত মিলিত হবে। এই বিশেষজ্ঞরা আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট আগে দীর্ঘ সময়ের মধ্যে আপনাকে সাহায্য করার লক্ষ্যে একটি বিস্তৃত সমর্থন প্রস্তাব। অধিকাংশ রোগীর জন্য, অপেক্ষা করার সময় কমপক্ষে 12 মাস।

এটা কিভাবে হল

একটি নার্স তরল এবং ঔষধ প্রদান করার জন্য আপনার বাহু একটি শিরা একটি অন্তর্নিহিত (IV) লাইন ঢোকাতে হবে, এবং আপনাকে অজ্ঞান করতে অবেদন উপলব্ধ করা হবে। আপনার সার্জনটি ডোনারের হৃদয়কে নিশ্চিত করার জন্য নিশ্চিত করে যে এটি সুস্থ ও প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত বলে মনে করে, সে আপনার বুকের মাঝখানে বড় চাকা তৈরি করবে। আপনি একটি হৃদয়-ফুসফুসের মেশিনে স্থাপন করা হবে, যা অস্ত্রোপচারের সময় আপনার রক্ত ​​পাম্প করবে।

সার্জন আপনার ব্যর্থ হৃদয় অপসারণ, তারপর জায়গায় আপনার বুকে এবং sutures (sews) মধ্যে দাতা হৃদয় স্থান। ট্রান্সপ্লান্টেশন আগে এটি সংরক্ষণ করার জন্য আপনার নতুন হৃদয় ঠান্ডা করা হয়েছিল। এটি রুম তাপমাত্রা পর্যন্ত warms হিসাবে, এটি নিজের উপর বীট শুরু হতে পারে। যদি না হয়, সার্জন একটি বৈদ্যুতিক শক দিয়ে আঘাত শুরু করার জন্য আপনার হৃদয় ট্রিগার হতে পারে

আপনার নতুন হার্টের পাম্পগুলি যদি লিক ছাড়াই ধীরে ধীরে চলে যায়, তাহলে অস্ত্রোপচারের দল আপনাকে হার্ট-ফুসফুসের মেশিন থেকে বিচ্ছিন্ন করে এবং আপনার বুকটি বন্ধ করে দেয়। তারপর আপনি নিরীক্ষণের জন্য নিবিড় তত্ত্বাবধান ইউনিটের কাছে নিয়ে যাওয়া হয়।

আপনি সম্ভবত 2 থেকে 3 দিনের জন্য ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট হবে। পরবর্তী, আপনি ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ সঙ্গে একটি নিয়মিত হাসপাতালে রুম যাও হবে। আপনি বাড়িতে যেতে যথেষ্ট স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনি দৈনিক রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ঘন ঘন এঙ্কোডাইগ্রামস আশা করতে পারেন। মোট হাসপাতাল থাকার প্রায় 10 দিন।

অনুপ্রেরিত

আপনি হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার সংক্রমণ প্রতিরোধে এবং আপনার শরীর আপনার নতুন হৃদয় প্রত্যাখ্যান করবে ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করার জন্য বেশ কয়েকটি ঔষধ নির্ধারণ করবে। আপনি ফলো-আপ ভিজিটর জন্য একটি সময়সূচী পাবেন।

আপনার প্রতিস্থাপনের প্রথম 2 মাসে প্রতি 7 থেকে 14 দিনের মধ্যে একটি ইকোকার্ডিগ্রাম, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং একটি হার্টের বায়োপসি (হৃদরোগের একটি টুকরো টুকরো অপসারণ) হওয়ার আশা করতে পারেন, তারপর পরবর্তী 8 মাসের জন্য প্রতি 4 সপ্তাহ। যদি সব ঠিক হয়ে যায়, পরীক্ষা এবং বায়োপসিগুলি কম ঘনঘন সঞ্চালনের প্রয়োজন হবে।

যদি আপনার কোনও সময়ে প্রত্যাখ্যানের একটি পর্ব থাকে, তবে পুনরাবৃত্তি হ’ল বাইপাসিগুলি আরো ঘন ঘন প্রয়োজন হবে যতক্ষণ না পর্ব সম্পূর্ণ সমাধান হয়ে যায়।

আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে যদি কোনও প্রশ্ন, উদ্বেগ বা অপ্রত্যাশিত লক্ষণ থাকে তবে দিন বা রাতের কোনও সময়ে ট্রান্সপ্লান্টেশন টিমের সাথে যোগাযোগ করুন।

ঝুঁকি

নারীদের তুলনায় সারভাইভাল হার পুরুষদের জন্য সামান্য বেশি। অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হওয়ার 3 বছর পর হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের 75 %র বেশি জীবিত জীবিত। প্রায় 70% 5 বছর বা তার বেশি বছর ধরে বেঁচে থাকে। মৃত্যুর প্রধান কারণ সংক্রমণ, অঙ্গ প্রত্যাখ্যান নয়। প্রতিষেধক সিস্টেম দমন করার জন্য যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে, অধিকাংশ রোগী ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন পর প্রথম বছরে প্রত্যাখ্যানের লক্ষণগুলি এড়াতে পারেন।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার স্রাব হওয়ার পর, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন:

• আপনি বুকের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা বা অনিয়মিত হার্টব্যাট বিকাশ করেন।

• আপনার একটি জ্বর আছে।

• আপনার চিকন লাল, ফুলে যাওয়া এবং বেদনাদায়ক হয়ে যায়, অথবা এটি রক্তকে ডুবিয়ে দেয়।