দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম

এটা কি?

দীর্ঘ QT সিনড্রোম একটি অসাধারণ উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্ত – এটি আপনার পিতা-মাতা থেকে আপনার কাছে প্রেরিত জিন দ্বারা সৃষ্ট। হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপগুলি চ্যানেলগুলির একটি সেট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় যা কোষগুলির মধ্যে এবং বাইরে সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের মতো খনিজ পদার্থগুলিকে পাম্প করে। আপনি যদি এই চ্যানেলগুলির পরিবর্তনগুলি জিনের সাহায্যে পান করেন তবে এটি হৃদর কোষের কর্মের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

সাধারণত, হৃদয় উপরের চেম্বারে অবস্থিত একটি স্রোত নোডের মধ্যে একটি বৈদ্যুতিক আসন শুরু হয়। বিদ্যুৎ প্রৈতিটি তখন হৃদরোগী নীচের অংশে ভ্রমণ করে, যা ভেন্ট্রিকেল নামে পরিচিত, যা ভেন্ট্রিকেলের পেশী কোষগুলির সংকোচন ঘটায়। এই সংকোচন আপনার হৃদয় থেকে রক্ত ​​প্রবাহিত করে, যেমন জল দিয়ে ভরাট একটি বেলুন সন্নিবেশ করানো, কিন্তু শীর্ষে বাঁধা না থাকলে, জল উপরের ফোয়ারা আউট কারণ

হৃদপিণ্ডের কোষ তারপর বিশ্রাম। এই বিনোদন পর্যায়ে, কোষের বৈদ্যুতিক চার্জ পুনরুদ্ধারের প্রয়োজন।

হার্টবিট এর এই প্রতিটি ধাপের জন্য সময় স্বাভাবিক পরিমাণে হয়, অন্তর বলা হয়। একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম (EKG) বলা হয় একটি পরীক্ষা হৃদয়ের নির্দিষ্ট অংশগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়ার প্রবণতার জন্য কতটা সময় লাগে তা দেখানো যায় এবং হার্টের পেশী কোষগুলির পুনরুদ্ধারের জন্য এটি কতক্ষণ লাগে। পুনরুদ্ধারের সময় QT ব্যবধান হিসাবে পরিচিত হয়।

QT ব্যবধান মাত্র একটি দ্বিতীয় একটি ভগ্নাংশ স্থায়ী হয়; এটি সাধারণত একটি সম্পূর্ণ হার্টবিট এক তৃতীয়াংশ স্থায়ী হয়। দীর্ঘ QT সিনড্রোমের লোকজনের মধ্যে, ব্যবধানের চেয়ে বেশি সময় থাকে, কারণ হৃদরোগের কোষগুলি পরবর্তী সংকোচন জন্য প্রস্তুত হচ্ছে সমস্যা আছে।

একটি দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক সময় বিরতি রিচার্জ বিলম্ব। এর ফলে হার্ট অ্যানিমেথিয়াস নামে অদ্ভুত হৃদযন্ত্রের ছড়াছড়ি গড়ে তোলার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কখনও কখনও এই অ্যারিথমিয়াস বিপজ্জনক, এমনকি মারাত্মক হতে পারে।

দীর্ঘ QT সিনড্রোমের লোকেরা EKG- এ সবসময় একটি অস্বাভাবিক লম্বা QT ব্যবধান দেখাবে না। বেশিরভাগ কারণেই ওষুধের স্বাভাবিক হৃদরোগের পুনরুদ্ধারের সময়টি প্রভাবিত হতে পারে। কখনও কখনও দীর্ঘ QT অন্তর্বর্তী শুধুমাত্র ব্যায়াম সময় ঘটতে, তীব্র আবেগ সময়ে, বা চিত্তাকর্ষক পরে।

দীর্ঘস্থায়ী QT সিনড্রোম বহন দীর্ঘমেয়াদী QT অন্তর্বর্তী হিসাবে একটি ঔষধ বা রক্ত ​​প্রবাহ মধ্যে কিছু খনিজ একটি ভারসাম্য দ্বারা সৃষ্ট হিসাবে প্রায় হিসাবে সাধারণ নয়। 50 টিরও বেশি ঔষধগুলি QT ব্যবধানকে লম্বা করার জন্য এবং হৃদযন্ত্রের সুরকে বিরক্ত করার জন্য পরিচিত।

উত্তরাধিকারসূত্রে উত্তীর্ণ দুইটি দীর্ঘস্থায়ী QT সিনড্রোম হল রোমান-ওয়ার্ড সিন্ড্রোম এবং জার্য়েল এবং ল্যাঞ্জ-নেলসেন সিন্ড্রোম। দুটিতে রোম্যানো-ওয়ার্ড সিনড্রোম আরও সাধারণ। এটি একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্ত – যার মানে আপনি একটি দীর্ঘ QT থাকতে পারেন যদি আপনি একটি অস্বাভাবিক জিন কোন parent থেকে পেয়ে থাকেন। Jervell এবং Lange-Nielsen সিন্ড্রোম বিরল। এই সিন্ড্রোমের লোকেরা খুব দীর্ঘ QT ব্যবধান এবং বধিরও। Jervell এবং Lange-Nielsen সিনড্রোম হচ্ছে একটি অটোসোলেল উত্তরাধিকারসূত্রে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত শর্ত – যার অর্থ এই সিন্ড্রোম পেতে আপনার দুটি অস্বাভাবিক জিন, প্রতিটি পিতা বা মাতা থেকে একজনের উত্তরাধিকারীর প্রয়োজন।

লক্ষণ

অধিকাংশ লোকের মধ্যে, একটি দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান কোন উপসর্গের কারণ হয় না। উদ্বেগ হল যে এটি একটি অস্বাভাবিক হৃদয় তাল (অ্যারিটিমিয়া) হতে পারে, যা জীবনের ঝুঁকি হতে পারে। অনিয়মিততাও শ্বাসরোধ এবং শ্বাস প্রশ্বাসের কারণ হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

সাধারণত একটি নির্দিষ্ট EKG থাকার পরে নির্ণয় করা হয় যে একটি দীর্ঘ QT ব্যবধান দেখায়। আপনার দীর্ঘদিনের QT সিনড্রোমের পরিবারের ইতিহাস বা হঠাৎ মৃত্যুর পরিবার ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। দীর্ঘমেয়াদি QT কেও সনাক্ত করা যেতে পারে যখন কোনো ব্যক্তি অন্য কোনও কারণে, কোনও সম্পর্কযুক্ত কারণের জন্য EKG থাকে।

যেহেতু দীর্ঘ QT সিনড্রোম সর্বদা স্বাভাবিক QT অন্তর থেকে সর্বদা দীর্ঘ সময় তৈরি করে না, তবে আপনার EKG স্বাভাবিক হতে পারে এমন একটি সুযোগ রয়েছে যদিও আপনার অন্যান্য সময়ে QT অন্তর দীর্ঘায়িত হয়েছে। আপনার ডাক্তার যদি এই ক্ষেত্রে সন্দেহ করে, আপনি একটি Holter মনিটর পরতে বলা যেতে পারে।

একটি EKG মত, একটি Holter মনিটর আপনার হৃদয় বৈদ্যুতিক সংকেত রেকর্ড। ডিভাইস ছোট, পোর্টেবল এবং আপনার পকেটে ফিট করতে পারেন। একটি টেকনিশিয়ান আপনার বুকের উপর ত্বকে বিদ্যুতের প্রয়োগ করবে এবং মনিটরের সাথে যুক্ত তারগুলি সংযুক্ত করবে। আপনি আপনার স্বাভাবিক কার্যক্রম সম্পর্কে যান হিসাবে আপনি 24 বা 48 ঘন্টা জন্য মনিটর পরেন। আপনি যখন উপসর্গ দেখাবেন তখন আপনি একটি ডায়েরি রাখেন।

যেহেতু কিছু লোকের শুধুমাত্র কণ্ঠে QT অন্তর থাকে যখন তারা ব্যায়াম করে, আপনি একটি EKG মেশিন পর্যন্ত hooked যখন একটি ট্রেডমিল হাঁটা বা চালাতে বলা যেতে পারে। এই প্রায়ই একটি চাপ পরীক্ষা বলা হয়। যদি আপনি ব্যায়াম করতে না পারেন, তাহলে আপনি আপনার ওষুধের ইনজেকশন পেতে পারেন যা আপনার হৃদয়কে কঠোর পরিশ্রম করে এবং দ্রুত বীজ বপন করে, যেমন আপনি ব্যায়াম করছেন।

আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনি যে কোনও ঔষধের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করবেন, ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ, ঔষধি ও সম্পূরক এবং অবৈধ ওষুধসহ তিনি এমন অবস্থার লক্ষণ দেখতে পাবেন যেগুলি রক্তের মাত্রা পটাসিয়াম ও ম্যাগনেসিয়ামকে কমিয়ে দিতে পারে, যেমন খাবারের অভাব অ্যানোরিক্সিয়া নাভোসা এবং বুলিমিয়া, অতিরিক্ত বমি বা ডায়রিয়া এবং নির্দিষ্ট থাইরয়েড রোগ।

দীর্ঘ QT সিনড্রোমের জেনেটিক পরীক্ষার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার পরিবারের অনেক লোকের এটি থাকে। জেনেটিক পরীক্ষা করা হয়েছে সহজ – এটি শুধু একটি রক্ত ​​নমুনা দেওয়া অন্তর্ভুক্ত।

প্রত্যাশিত সময়কাল

বহির্মুখী দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম দূরে যায় না। আপনার যদি একটি দীর্ঘমেয়াদী QT অন্তর্বর্তী থাকে যা আপনি একটি ঔষধ গ্রহণ করছেন বা একটি খনিজ ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করেছেন, তবে আপনি একবার ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে বা ভারসাম্যহীনতাকে চিকিত্সা করার পরে এটি সম্ভবত চলে যাবে। মনে রাখবেন যে যদি এক ধরনের ওষুধের ফলে আপনি দীর্ঘায়িত QT পান, তবে QT ব্যবধানকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ঔষধগুলি একই ভাবে আপনাকে প্রভাবিত করবে। যেকোনো সময় আপনি একটি নতুন ওষুধ শুরু করছেন এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন

প্রতিরোধ

উত্তরাধিকারসূত্রে দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই। যাইহোক, উত্তরাধিকারসূত্রে সিনড্রোমের লোকেরা স্বাভাবিকভাবেই কয়টি ঔষধের চেয়েও বেশি সময় কাটাতে পারে যা স্বাভাবিকভাবেই স্বাভাবিকভাবেই হয়। যথেষ্ট খাদ্য এবং একটি সুষম খাদ্য খাওয়া খনিজ ভারসাম্যতা রোধ করতে পারে যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।

একটি নতুন ঔষধ শুরু প্রত্যেকের বর্তমান ঔষধ সঙ্গে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে একটি ফার্মাসিস্ট বা ডাক্তার সঙ্গে চেক করা উচিত এর মধ্যে এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত থাকে যাদের দীর্ঘ QT অন্তর কোনও ইতিহাস নেই। কিছু ড্রাগ সমন্বয় উল্লেখযোগ্যভাবে QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হতে পারে, যা একটি অহমিকার ঝুঁকি বৃদ্ধি হবে।

চিকিৎসা

উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত দীর্ঘ QT সিন্ড্রোমের লোকেদের জন্য চিকিত্সা সাধারণভাবে QT ব্যবধানের দৈর্ঘ্যকে ছোট করে না। কিন্তু এটি জীবন-হুমকির অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ঝুঁকি এবং হতাশাজনক ঝুঁকিকে ব্যাপকভাবে কমাতে পারে। উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত দীর্ঘ QT সিনড্রোমের বেশিরভাগ মানুষই বিটা ব্লকারকে গ্রহণ করে, যা ব্যায়াম বা উত্তেজনাপূর্ণ ঘটনাগুলির সময় হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে বাধা দেয়।

আপনি যখন ব্যায়াম করেন বা চাপের মধ্যে থাকলে আপনার লক্ষণগুলি ঘটে, তখন খুব কঠোর ব্যায়াম থেকে বিরত থাকুন এবং উপসর্গের উপর চাপ দিন। স্রাব ব্যায়াম, ধ্যান, এবং যোগব্যায়াম স্ট্রেস পরিচালনা করতে সাহায্য করার সব উপায়। আপনার ডাক্তার আপনাকে পটাশিয়ামের খাবার যেমন কলা, বা পটাসিয়ামের সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করতে সুপারিশ করতে পারে।

যদি আপনি দীর্ঘ QT সিনড্রোমের কারণে দুর্বল হয়ে পড়েন বা বিপজ্জনক হৃদযন্ত্রের বাতি তৈরি করেন তাহলে সিন্ড্রোম থেকে গুরুতর জটিলতার জন্য আপনি উচ্চ ঝুঁকিতে রয়েছেন। আপনার ডাক্তার আপনার বুকের মধ্যে পেসমেকার বা ইমপ্লান্ট কার্ডিওভার্ট ডিপ্রাইব্রিলারকে ইমপ্লান্ট করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই ডিভাইসগুলি হৃদযন্ত্রের বাতির নিরীক্ষণ করে এবং একটি অস্বাভাবিক হৃদয় ছন্দ আবিষ্কার করে যখন হৃদয়কে বৈদ্যুতিক স্রোত প্রদান করে।

আরেকটি অস্ত্রোপচারের বিকল্পটি হল একটি পদ্ধতি যেখানে স্নায়ু বা শারীরিক বা মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়ায় হৃদয়কে দ্রুত মারতে প্রত্যাবর্তন করে এমন স্নায়ু কাটা হয়। অস্ত্রোপচারের পর, স্ট্রেস বা ব্যায়ামের প্রতিক্রিয়ায় বিপজ্জনক হৃদযন্ত্রের বাতি বিকাশের সম্ভাবনা কম থাকে।

একটি পেশাগত কল যখন

যদি আপনি হীনতা, অরথামিয়া বা শ্বাস প্রশ্বাসের অসম্ভবতা দেখে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

পূর্বাভাস

দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম সম্পর্কে ভীতিকর জিনিস হল যে অন্য অস্থির মানুষের মধ্যে এটি হঠাৎ মৃত্যুর কারণ হতে পারে। কিন্তু যারা দীর্ঘ QT ব্যবধানের সন্ধান পেয়েছেন তারা এমন কিছু এড়িয়ে চলার দ্বারা অ্যারিটিমিয়ার ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দিতে পারে যা দীর্ঘমেয়াদি QT ব্যবধান তৈরি করতে পারে, যেমন চাপ এবং কঠোর ব্যায়াম। আপনার ডাক্তারের কাছে পরামর্শের জন্য জিজ্ঞাসা করুন আপনার কি ধরণের ব্যায়াম সবচেয়ে ভাল এবং কি কি।

ঔষধগুলি, যেমন বিটা ব্লকার এবং পেসমেকার-ডিফাইব্রিলারের সার্জারি ইমপ্লান্টেশন, ভবিষ্যদ্বাণীকে উন্নত করতে পারে।