লিম্ফেদেমা
এটা কি?
Lymphedema আপনার ত্বকের নিচে টিস্যুতে লিম্ফ নামে তরল সৃষ্টি করে যখন কিছুটা স্বাভাবিক প্রবাহটি বন্ধ করে দেয়। এটি একটি বাহু বা পায়ের মধ্যে সর্বাধিক সোড কারণ।
লিম্ফ সাধারণত আপনার শরীরের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। এটি আপনার ত্বক ও শরীরের টিস্যু থেকে বহিরাগত উপাদান এবং ব্যাকটেরিয়া বহন করে, এবং এটি আপনার ইমিউন সিস্টেমের অংশ যে সংক্রমণ-যুদ্ধ কোষ circulates।
আপনার লিসেফ্যাটিক সিস্টেমে যকৃতের নেটওয়ার্কগুলির মাধ্যমে লম্ফ ধীরে ধীরে প্রবাহিত হয়। লিম্ফ নোডের মাধ্যমে ফিল্টার করার জন্য লম্ফ প্রবাহ পয়েন্টে স্টপ হয়। লিম্ফ নোডগুলি ছোট মটরশুভ্র আকারের অঙ্গগুলি যা আপনার ইমিউন সিস্টেমের অংশ।
শরীরের কোষগুলি ঘিরে তরল পদার্থ থেকে লিম্ফ গঠিত হয়। এটি খুব ছোট লম্ফটিক জাহাজে তার পথ তৈরি করে। এই ছোট জাহাজ মাধ্যমে ভ্রমণ পরে, লিম্ফ শরীরের মাধ্যমে যে চালানো গভীর, ব্যাপক lymph চ্যানেল মধ্যে ড্রেন। অবশেষে, লিম্ফ তরল রক্ত ফেরৎ।
লিম্ফ্যাডাইমা ঘটে যখন শরীর থেকে অপর্যাপ্ত লিম্ফ নিষ্কাশন হয়, সাধারণত একটি লিম্ফ চ্যানেলের একটি বাধা থেকে। লমফ্যাটিক তরলটি ত্বকের নীচে তৈরি করে এবং সোজাল হয়ে যায়। সর্বাধিক lymphedema অস্ত্র বা পা প্রভাবিত।
ল্যামফিডেমা থেকে সোজাল ত্বকের নিচে ক্ষুদ্র রক্তক্ষরণ থেকে ফুসফুসের ফলে আরও সাধারণ শাখার অনুরূপ হতে পারে।
Lymphedema এর বেশীরভাগ ক্ষেত্রে লিম্ফ্যাটিক পদ্ধতিতে আঘাত হানতে হয় যাতে লিম্ফের প্রবাহ অস্থায়ীভাবে বা স্থায়ীভাবে বন্ধ থাকে। এটি সেকেন্ডারি লিমফিডেমা বলা হয়। সাধারণ কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অস্ত্রোপচার ক্ষতি – অস্ত্রোপচার কাটা এবং লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ স্বাভাবিক লিম্ফ প্রবাহ সঙ্গে হস্তক্ষেপ করতে পারেন। কখনও কখনও, lymphedema অস্ত্রোপচারের পরে অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় এবং দ্রুত চলে যায়। অন্য ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পর lymphedema এক মাস থেকে 15 বছর পর্যন্ত বিকাশ হয়। স্তন ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের সময় একাধিক লিম্ফ নোড অপসারণ করা মহিলাদের মধ্যে Lymphedema প্রায়ই প্রায়ই ঘটে থাকে।
- লম্ফটিক জাহাজগুলি সংক্রমনের একটি সংক্রমণ – লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলি সংক্রামিত একটি সংক্রমণ যা লিম্ফিডেমা হতে যথেষ্ট পরিমাণে হতে পারে। দক্ষিণ আমেরিকা, ক্যারিবিয়ান, আফ্রিকা, এশিয়া এবং দক্ষিণ প্রশান্ত মহাসাগরীয় অঞ্চলের অঞ্চলের অঞ্চলে প্যারাসাইটগুলি লাম্পেডেমের একটি সাধারণ কারণ। ফিলিরিয়াসিস, একটি পরজীবী কীট সংক্রমণ, লম্ফ চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে এবং ত্বকটি নীচের ত্বকের নিচে ফুলে যাওয়া এবং ঘন ঘনত্বের সৃষ্টি করে, সাধারণত পায়ে।
- কর্কটরাশি – লিম্ফোমা, লিম্ফ নোডগুলিতে শুরু হওয়া ক্যান্সার বা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের অন্য ধরনের লিম্ফ জাহাজগুলি অবরুদ্ধ হতে পারে।
- ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি – এই চিকিত্সা টিস্যু টিস্যু বিকশিত হতে পারে এবং লম্বা বাটিগুলি ব্লক করতে পারে।
যখন লিমপেডাইমা কোনও পরিচিত আঘাতের বা সংক্রমণ ছাড়াই ঘটে, তখন এটি প্রাইমারী লিমফিডেমা বলে। উপসর্গগুলির প্রথম দেখা হলে ডাক্তাররা তিন ধরনের প্রাথমিক লিম্ফ্যাডেমের নির্ণয় করে:
- জন্মের সময় – জিনগত লিমপেডেমারও পরিচিত। মহিলা নবজাতকের মধ্যে ঝুঁকি বেশী। অস্ত্র বেশী অস্ত্র বেশী প্রায়ই প্রভাবিত হয়। সাধারণত উভয় পা ফুলে যায়।
- জন্মের পরে কিন্তু 36 বছর আগে – সাধারণত, এটি প্রথম কিশোর বয়সে প্রথম উল্লেখ করা হয়। এটি প্রাইমারী লিমপেডেমের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
- বয়স 36 এবং বয়স্ক – এই প্রাইমারী লিমপেডেমার বিরল প্রকার।
সমস্ত তিন ধরনের প্রাথমিক লিম্ফ্যাডেম সম্ভবত জন্মের পূর্বে লিম্ফ চ্যানেলের অস্বাভাবিক উন্নয়ন সম্পর্কিত। পার্থক্য হল যখন জীবনের প্রথম তারা পায়ে বা অস্ত্র ফুলে কারণ।
লক্ষণ
Lymphedema সাধারণত একটি হাত বা পায়ের মধ্যে, হতাশা, টান বা পূর্ণতা একটি অনুভূতি সঙ্গে ফুটা কারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি হাত বা পা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। পায়ে ফুলে গেলে সাধারণত পাদদেশ থেকে শুরু হয়, এবং তারপর এটি গোড়ালি, বাছুর এবং হাঁটু অন্তর্ভুক্ত করার জন্য worsens আপ চলে যায়। অতিরিক্ত উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলির মধ্যে একটি ডল কাটা
- ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গের ত্বকে টান টান উত্তেজনা অনুভূতি
- স্নায়ু এবং ত্বকের ত্বকতার কারণে একটি অঙ্গভঙ্গি বা একটি যৌগ বরাবর নমন করা সমস্যা
- জুতা, রিং বা ঘড়ি যে হঠাৎ খুব টাইট বোধ
Lymphedema একটি চামড়া সংক্রমণ বিকশিত করা সহজ করতে পারে। সংক্রমণের চিহ্নগুলি জ্বর, ব্যথা, তাপ এবং ললাট অন্তর্ভুক্ত। যদি lymphedema ক্রনিক (দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী) হয়ে থাকে, তবে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার ত্বকে প্রায়ই পুরু এবং কঠিন হয়ে যায়।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার কোন অস্ত্রোপচার, বিকিরণ চিকিত্সা বা প্রভাবিত এলাকায় সংক্রমণ আছে কি না। আপনি কি কখনও রক্তের গহ্বর আছে কিনা তা ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারে। যদি একটি শিশু লিমফিডেমিয়া থাকে, তবে ডাক্তার আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার পরিবারের কেউ কি অল্প বয়সে শরীরে ফুসকুড়ি চালাচ্ছে। এটি একটি উত্তরাধিকারসূত্রে অসঙ্গতি নির্দেশ করতে পারে।
আপনার ডাক্তার শুকনো এলাকার পরীক্ষা করে দেখতে পাবেন এবং আঙ্গুলের ছিদ্রের জন্য ত্বককে টিপুন। ফুসফুসের রক্তবাহী বাহু দ্বারা সৃষ্ট শরীরে আরও সাধারণ ধরনের শরীরে ত্বক শুকিয়ে যায়। আপনার যদি লিমফিডেমিয়া থাকে তবে চামড়ার উপর চাপা দিলে পেটানো হয় না।
আপনার ডাক্তার অন্য এক তুলনায় এটি কিভাবে ফুলে যায় তা নির্ধারণ করতে প্রভাবিত আর্ম বা লেগ পরিধি পরিমাপ করতে পারে। ডাক্তার সংক্রমণের লক্ষণগুলি দেখতে পাবেন, যার মধ্যে রয়েছে জ্বর, ললামা, উষ্ণতা এবং কোমলতা।
সাধারণত, লিমফিডেমি নির্ণয় করার জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। তবে নির্ণয়ের স্পষ্ট নয় বা আপনার অবস্থার কোনও সুস্পষ্ট কারণ থাকলে পরীক্ষার নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে:
- একটি রক্ত গণনা একটি উচ্চ স্তরের সাদা কোষ খুঁজছেন, যার মানে আপনি একটি সংক্রমণ থাকতে পারে।
- একটি আল্ট্রাসাউন্ড রক্ত clots দেখতে পারেন, যা একটি হাত বা পা ফুলে যেতে পারে।
- একটি কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান করা একটি ভর বা টিউমারের জন্য দেখায় যা সজোরে আর্ম বা লেগতে লিম্ফ জাহাজগুলিকে ব্লক করে দিতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
কতক্ষণ লিমফ্যাডেমটি চলবে তার কারণেই। সার্জারির পরে যদি লিম্ফিডাইমা বিকশিত হয়, তবে এক সপ্তাহের মধ্যে তা শুকিয়ে যায় এবং সুষ্ঠু নিষ্কাশন ব্যবস্থা চালানোর জন্য আর্ম বা লেগটি উন্নত হয়। যদি অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ থেরাপি লসফ্যাটিক সিস্টেমে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি করে থাকে, তবে লিমফেসেমি দীর্ঘমেয়াদী বা পুনরাবৃত্ত সমস্যা হতে পারে।
প্রতিরোধ
স্তন ক্যান্সার বা প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির পরে, আপনার ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্ট আপনাকে সার্জারি থেকে সম্পূর্ণরূপে উদ্ধার হওয়ার পরে নির্দিষ্ট ব্যায়াম করতে পরামর্শ দিতে পারে। আপনার পেশীগুলি ব্যবহার করে ছোট চ্যানেলগুলির মাধ্যমে লিম্ফের প্রবাহকে উৎসাহিত করতে পারে।
স্তন ক্যান্সারের পর, যদি আপনি ইনজেকশন, অন্তঃস্রাব (IV) লাইন বা সার্জারির পাশে বাহুতে রক্ত নেন তা প্রতিরোধ করতে পারে তবে লিমফিডেমি তৈরির সম্ভাবনা কম থাকে। এছাড়াও, যদি আপনার মনে হয় যে আপনার সার্জারির পাশে একটি ত্বক সংক্রমণ থাকতে পারে তাহলে তাৎক্ষণিক চিকিত্সার জন্য নিশ্চিত হয়ে নিন।
সেকেন্ডারি লিমফিডেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করার অন্যান্য উপায়গুলি হল:
- ঝুঁকি আর্ম সঙ্গে ভারী উদ্ধরণ এড়িয়ে চলুন
- আপনার হাত বা পাটি উন্নত করুন
- ঝুঁকিতে হাত বা পায়ে একটি গরম প্যাড ব্যবহার করবেন না
- কোনও সংক্রামন এড়িয়ে চলুন, যেমন একটি রক্তচাপ কড়া বা আঁট পোশাক
- একটি কম্প্রেশন স্টকিং পরেন
চিকিৎসা
Lymphedema জন্য মৌলিক চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:
- ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গ
- সোজাল কমাতে সাহায্য করার জন্য ব্যায়াম করছেন
- ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলি পরিষ্কার এবং শুষ্ক এবং পর্যায়ক্রমে তৈলাক্ত লোশন প্রয়োগ করা
যদি lymphedema আপনার পা প্রভাবিত করে, উপরে জুড়ে টাইট ব্যান্ড সঙ্গে মোজা পরা না। দীর্ঘ সময়ের জন্য দাঁড়িয়ে থাকুন। সারা দিন আপনার পায়ে বা টেবিলের উপর কাজ করলে আপনার ডাক্তার আপনার সারা দিনের জন্য বিশেষ কম্প্রেশন স্টকিংসগুলি লিখতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি প্রোটিন-সমৃদ্ধ, কম লবণের খাদ্য অনুসরণ করতে এবং আপনি যদি ওজন হারান তবে আপনি ওজন কমাতে পারেন তা সুপারিশ করতে পারে।
আরো গুরুতর lymphedema ব্যক্তিদের জন্য, ডাক্তার বায়ুসংক্রান্ত কম্প্রেশন ডিভাইস বলা বাহুর বা পায়ের চারপাশে ধৃত হতে পারে inflatable sleeves, লিখেছেন। এই ভেতরে একটি মেশিনের সাথে সংযুক্ত হয় যা একসঙ্গে পূরণ করে এবং বায়ু দ্বারা তাদের deflates, এবং তারা অঙ্গুলি সোড কমাতে সাহায্য করতে বাড়িতে ব্যবহার করা যেতে পারে। বায়ু-ভরা ভলিভের একটি বিকল্প একটি অ-ইলাস্টিক প্যাডেজ দিয়ে অঙ্গটি মোড়ানো হয়, এবং যখনই সোড হ্রাস হ্রাস হয় তখন ব্যান্ডেজটি সামঞ্জস্য করে।
একটি খুব সহায়ক চিকিত্সার একটি ধরনের ম্যাসেজ থেরাপি হল ম্যানুয়াল লিম্ফ ড্রেনেজ। আপনি যদি অঙ্গের মধ্যে ক্যান্সার আছে তাহলে ম্যাসেজ করা উচিত হবে না। লিম্ফিডেমিয়া রোগীদের আক্রান্ত ব্যক্তি বা পায়ে সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি। আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার কোন সংক্রমণ আছে, তাহলে আপনাকে মুখ দিয়ে বা একটি ভেতরে (নির্ণায়ক) এন্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
যদি আপনি একটি হাত বা পায়ে lymphedema লক্ষণগুলি বিকাশ করেন তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন।
যদি আপনার কোন সংক্রমণ হতে পারে এমন লক্ষণগুলি থাকে তবে একই দিনে আপনি আপনার ডাক্তারকে ডাকবেন:
- ফোলা, লালতা, উষ্ণতা বা বৃদ্ধি ব্যথা ব্যথা ছাড়াও
- খোলা ফুসকুড়ি বা ভাঙা চামড়া এলাকায়
পূর্বাভাস
এডমা শেষ হবে কি না তা ভবিষ্যদ্বাণী করা সবসময় সহজ নয়। বেশিরভাগ সময়, লক্ষণপ্রাণীর উপসর্গগুলি উন্নত করতে পারে।