একাধিক মেলোমা
এটা কি?
একাধিক মাইোলোমা অস্থি মজ্জার ক্যান্সার যার ফলে রক্তরস কোষগুলির অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি ঘটেছে। এই কোষগুলি এক ধরনের সাদা রক্ত কোষ। সাধারনত, তারা ইনফেকশনগুলি যুদ্ধ করতে ইমিউনোগ্লোবুলিন নামে অ্যান্টিবডি তৈরি করে।
একাধিক ম্যালোলোমাতে, ক্যান্সারযুক্ত রক্তরস কোষ হাড়ের বাহুতে দ্রুত বর্ধিত করে এবং হাড়ের বাইরের স্তরগুলি আক্রমণ করে। এই হাড়গুলোকে এত দুর্বল করে দিতে পারে যে ক্যান্সারের স্থানে হাড় ভেঙে যেতে পারে।
মাইেলোমা প্লাজমা কোষগুলিও এক নির্দিষ্ট ধরণের ইমিউনোগ্লোবুলিন (একটি অ্যান্টিবডি প্রোটিন) তৈরি করে। রক্ত প্রবাহে প্রচুর পরিমাণে ইমিউনোগ্লোবুলিন রক্তে পুরু এবং স্টিকি হতে পারে। এটি রক্তের গম্বুজ হতে পারে।
একাধিক ম্যালোলোমাতে, অন্য অ্যান্টিবডিগুলির রক্তের মাত্রা হ্রাস পায়, যা ব্যক্তি সংক্রমণের জন্য উন্মুক্ত করে দেয়।
একাধিক মাইোলোমা সহ অন্যান্য সমস্যার মধ্যে রয়েছে এমন অন্যান্য সমস্যাগুলি অন্তর্ভুক্ত
-
উচ্চ রক্তের ক্যালসিয়ামের মাত্রা, যা ডিহাইড্রেশন, কোষ্ঠকাঠিন্য ও বিভ্রান্তির সৃষ্টি করতে পারে
-
অস্বস্তিকর কিডনি ফাংশন
-
কম লাল রক্ত কোষ সংখ্যা (অ্যানিমিয়া)।
একাধিক মাইিলোমা এর একটি বৈকল্পিক প্লাসসিটিটোমা বলা হয়। একটি প্লাসসিটিটোমা শুধুমাত্র এক হাড়ে অস্বাভাবিক রক্তরস কোষের একক সংগ্রহ। Plasmacytoma হাড়ের ব্যথা কারণ কিন্তু সাধারণত একাধিক Myeloma সঙ্গে যুক্ত সমস্যা কারণ না।
একাধিক মাইলোমা একটি অসাধারণ ক্যান্সার। এটি বয়সের লোকেদের মধ্যে সংঘটিত হয়, বয়স 60 এর কাছাকাছি উন্নয়নশীল। অন্য ঝুঁকির কারণগুলিতে এক্সপোজার অন্তর্ভুক্ত
-
বিকিরণ
-
বেনজিন নামে একটি বিষাক্ত রাসায়নিক
-
কীটনাশক।
লক্ষণ
প্রথম দিকে, একাধিক ম্যালোলোমা কোন উপসর্গের কারণ হতে পারে না। কিন্তু এটি প্রগতি হিসাবে, উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে
-
হাড়ের ব্যথা, প্রায়ই পিছনে এবং পাঁজর মধ্যে
-
চিহ্নিত ক্লান্তি
-
সহজ কালশিরা
-
ক্ষুধামান্দ্য
-
বমি বমি ভাব এবং বমি
-
বিহ্বলতায়।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার অ্যামিমিয়া পরীক্ষা করতে রক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন, যা লাল রক্ত কোষের নিম্ন স্তরের। রোগটি অ্যানিমিয়া রোগের কারণ হয় যখন রক্তরস কোষ অস্থি মজ্জা জুড়ে এটি স্বাভাবিকের মত লাল রক্ত কণিকা তৈরির অস্থি মজ্জা প্রতিরোধ করে।
রক্ত পরীক্ষাগুলি উচ্চ স্তরের প্রোটিনের জন্য পরীক্ষা করতে পারে, একটি চিহ্ন যা রক্তরস কোষগুলির দ্বারা বৃহৎ পরিমাণে ইমিউনোগ্লোবুলিন তৈরি করা হচ্ছে। আপনি প্রস্রাব খুব প্রোটিন আছে কিনা দেখতে আপনার প্রস্রাব সংগ্রহ করতে বলা যেতে পারে।
আপনার ডাক্তার আপনার শরীরের দীর্ঘ হাড়ের এক্স-রে, আপনার মাথার খুলি, এবং আপনার বুকে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং দুর্বল হাড় পরীক্ষা করতে পারে।
একটি অস্থি ম্যারো বায়োপসি এছাড়াও একটি অস্বাভাবিক উচ্চ স্তরের রক্তরস কোষ নিশ্চিত করার জন্য করা হবে। এই প্রক্রিয়ার সময়, আপনার ডাক্তার একটি দীর্ঘ সুচ সঙ্গে একটি ছোট পরিমাণ অস্থি মজ্জা অপসারণ। তারপর অণু মজ্জা একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে তাকিয়ে আছে। সাধারনত, অস্থি মজ্জার কোষগুলির খুব ছোট শতাংশের জন্য রক্তরস কোষ হিসাব করে। বায়োপসি 30 %র বেশি প্লাজমা কোষ প্রদর্শন করলে একাধিক মাইোলোমা নির্ণয় করা হয়।
ডায়গনিস্টের পরে, পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি “স্তরে” বর্ণিত ক্যান্সারের পরিমাণটি নির্ধারণ করবে। স্তরে প্রোটিন এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রা, কিডনি ফাংশন এবং হাড়ের ক্যান্সারের উপস্থিতি উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়:
-
পর্যায় আমি – কিছু ক্যান্সার কোষ শরীরের মাধ্যমে ছড়িয়ে আছে। রোগের কোন উপসর্গ হতে পারে না।
-
দ্বিতীয় স্তর – শরীরের মধ্য দিয়ে ক্যান্সার কোষের একটি মাঝারি সংখ্যা ছড়িয়ে পড়েছে।
-
পর্যায় III – শরীরের মধ্যে ক্যান্সার কোষের একটি বড় সংখ্যা ছড়িয়ে পড়েছে। এই পর্যায়ে রোগীদের রক্তে অ্যানিয়ামি, উচ্চ স্তরের প্রোটিন এবং ক্যালসিয়াম থাকতে পারে এবং তিনটি হাড়ের টিউমারও হতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
কিছু রোগীর নির্ণয়ের তিন মাসের মধ্যে মারা যায় কিন্তু বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, অসুস্থতা ধীরে ধীরে দুই থেকে পাঁচ বছরের জন্য এগিয়ে যায়। তারপর লক্ষণগুলি দ্রুততর খারাপ হতে পারে।
প্রতিরোধ
এড়ানো থেকে একাধিক মাইিলোমা প্রতিরোধ করা সম্ভব হতে পারে
-
বিকিরণ
-
বিষাক্ত রাসায়নিক বেনজিন
-
কীটনাশক।
চিকিৎসা
যদি আপনার কোন উপসর্গ না থাকে, তবে রোগটি যতক্ষণ পর্যন্ত না প্রসারিত হয় ততক্ষণ চিকিত্সা বিলম্বিত হতে পারে। চিকিত্সা শুরু হলে, এটি অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন
-
কেমোথেরাপি চার থেকে ছয় সপ্তাহের কোর্স, এক থেকে দুই বছর দেওয়া। কেমোথেরাপি, যা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে বা বিভাজক থেকে আটকে দেয়, একাধিক মাইিলোমা চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত কার্যকরী প্রমাণিত হয়েছে। এই ওষুধের সঙ্গে, অধিকাংশ রোগীদের উন্নতি। কয়েকটি রোগীর মধ্যে, রোগের কোন প্রমাণই অবশিষ্ট নেই।
-
বোর্তজোমিব (ভেল্কেড) এটি একটি নতুন ক্যান্সারের মাদক যা রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকরী হয়ে দাঁড়িয়েছে যেগুলি কমপক্ষে অন্য এক মায়োলোমা ড্রাগ করেছে।
-
bisphosphonates এর infusions এই শ্রেণীর মাদকদ্রব্য, প্রায়ই মাসিক একবার একবার একটি শিরা ইনজেকশনের, ভাঙা হাড়ের ঝুঁকি কমাতে এবং বেঁচে থাকার প্রসার ঘটতে পারে।
-
গুরুতর সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য একটি শিরা ইন immunoglobulins এর প্রদাহ।
-
থ্যালিডোমাইড বা লেনিডোমাইম এই ওষুধগুলি একা বা অন্য ওষুধের সাথে নিতে পারে। আপনার ডাক্তার তাদের পরবর্তী সময়ে – অথবা আপনার অন্যান্য চিকিত্সার পরে – রোগটি ফিরে আসার চেষ্টা করার জন্য তাদের লিখিত করে দিতে পারে।
-
বিকিরণ থেরাপি হাড় মধ্যে বেদনাদায়ক টিউমার আচরণ।
-
একটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট এই পদ্ধতির আগে, ক্যান্সার কোষগুলি হত্যা করার জন্য আপনি কেমোথেরাপি উচ্চ মাত্রায় পাবেন। এরপর রক্ত থেকে নেওয়া স্টেম সেলগুলির একটি ট্রান্সফিউজেশন পাবেন। কেমোথেরাপি শুরু হওয়ার আগে এটি আপনার কাছ থেকে নেওয়া হতে পারে। এটি একটি অটিজম স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট বলা হয়। কখনও কখনও স্টেম সেল একটি দাতা থেকে আসে। স্টেম সেলগুলি অস্থি মজ্জা থেকেও নেওয়া যেতে পারে। Transplanted স্টেম সেল সুস্থ নতুন রক্ত কোষ মধ্যে বিকাশ।
এই থেরাপির কেউ রোগীদের নিরাময় বলে মনে হয়, কিন্তু তারা রোগ নিয়ন্ত্রণ বা বছরের জন্য তার রিটার্ন বিলম্ব হতে পারে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনার ডাক্তারকে কল করুন যদি আপনার স্থায়ী বা পুনরাবৃত্তি হয়
-
হাড়ের ব্যথা
-
নাক দিয়ে
-
ছোটখাট কাটা পরে দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত
-
কোনও ট্রমা ছাড়াই আঘাত
-
চিহ্নিত ক্লান্তি
প্রায়শই এই উপসর্গগুলি অন্য কোনও চিকিত্সা সমস্যার কারণে ঘটে, একাধিক মাইোলোমা নয়।
পূর্বাভাস
সামগ্রিকভাবে, প্রায় এক-তৃতীয়াংশ মায়োলোমা রোগী পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে জীবিত থাকে। যে রোগীরা প্রাথমিক পর্যায়ে রোগটি নির্ণয় করার সময় নির্ণয় করা হয় তারা দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে পারে।