ফুসফুসের অংশবিশেষ কর্তন
এটা কি?
একটি নিউমোনিটোমিটি একটি ফুসফুসের অস্ত্রোপচার অপসারণ।
নিউমোনিয়াটোমি সাধারণত ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা হিসাবে কাজ করা হয়। এটি দুটি উপায়ে করা যেতে পারে:
ঐতিহ্যবাহী নিউমোনোটোমি – শুধুমাত্র অসুস্থ ফুসফুস সরানো হয়।
- এক্সটেনশনাল নিউমোন্নাটোমি – অসুস্থ ফুসফুসের সাথে একসঙ্গে সরিয়ে ফেলা হয়:
- হৃদয় আচ্ছাদন ঝিল্লি একটি অংশ (পেরিকার্ডিয়াম)
- ডায়াফ্রাম অংশ
- বুকের একই দিকে বুকের গহ্বরের ঝিল্লি আবৃত
নিউমোন্নাটমি একজন ব্যক্তির শ্বাসের ক্ষমতা অর্ধেক সরিয়ে দেয়। এই কারণে, সার্জন সাধারণত ফুসফুসের সার্জারির কম চরম ফর্ম বেছে নিতে পারেন। তবে, একটি নিউমোন্নাটোমি সম্ভবত সবচেয়ে ভাল বিকল্প যখন একটি টিউমার:
- ফুসফুসের মাঝখানে অবস্থিত
- ফুসফুসীয় ধমনী বা শিরাগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ জড়িত
এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, প্রচলিত নিউমোনটোমিটি ফুসফুসের ক্যান্সার দূর করতে হয়। এটির প্রয়োজনও হতে পারে যখন রোগীর বুকে মারাত্মকভাবে আহত হয়। অপূর্ণীয় নিউমোনটোমিটি ম্যালিগন্যান্ট মেসোথেলিয়মা জন্য একটি চিকিত্সা বিকল্প হতে পারে। এটি ফুসফুসের ক্যান্সার। ফুসকুড়ি হল বুকের গহ্বরের আস্তরণের ঝিল্লি এবং ফুসফুসের আবরণ। এই ক্যান্সার সাধারণত অ্যাসবেস্টস এক্সপোজার দ্বারা সৃষ্ট হয়। প্রক্রিয়াকরণ আপনার ডাক্তার আপনার ফুসফুসে একটি নিউমোনিটোমিটি আগে ব্যাপক পরীক্ষা নিবেন। আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করবে যে অবশিষ্ট ফুসফুসের আপনার শরীরের জন্য সমগ্র কাজের জন্য শ্বাস নিতে হবে। সার্জারি প্রতিরোধ করার জন্য তিনি নিশ্চিতভাবে আপনার হৃদয়কে শক্তিশালী করে তুলবেন। আপনার সার্জারি নির্ধারিত হওয়ার আগে, আপনার স্ক্যান এবং রক্ত পরীক্ষার একটি সিরিজ থাকবে। এই পরীক্ষাটি নিশ্চিত করবে যে ক্যান্সার আপনার ফুসফুসের বাইরে ছড়িয়েছে না। এই স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- হাড় স্ক্যান
- কম্পট টমোগ্রাফি (সিটি) আপনার পেট স্ক্যান
- সিটি স্ক্যান আপনার মাথা
আপনার ডাক্তার আপনার অ্যালার্জি এবং আপনার মেডিকেল ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন। সার্জারীর এক সপ্তাহ আগে, আপনি অ্যাসপিরিন এবং কিছু নির্দিষ্ট প্রদাহবিরোধী ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন। যদি আপনি অন্য রক্ত ক্ষয়িষ্ণু ঔষধ গ্রহণ করেন, তবে তাদের ডাক্তারের সাথে চেক করুন যখন তাদের আটকাতে হয়। আপনার অস্ত্রোপচারের পূর্বে রাতে আপনি কিছু খেতে বা পান করতে পারবেন না। এটি কীভাবে সম্পন্ন হয়? অন্তঃপুরুষ (IV) লাইনটি আপনার একটি নাকের মধ্যে ঢোকানো হবে বাহু। IV তরল এবং ঔষধ প্রদান করবে আপনি সাধারণ anesthesia দেওয়া হবে। একটি চিকিত্সা আপনার বুকের মধ্যে অসুস্থ ফুসফুসের পাশে করা হবে। একটি প্রথাগত pneumonectomy মধ্যে, সার্জন অসুস্থ ফুসফুস collapses এবং তার প্রধান রক্তবাহী বন্ধ বন্ধন। এরপর সার্জারি ক্ল্যাম্পটি ফুসফুসের প্রধান ব্রোঙ্কাল (এয়ার) টিউব। শ্বাসকষ্টটি এই টিউবটি দ্বারা যতটা সম্ভব শ্বাসনালী (বায়ুপাইপ) বন্ধ করে দেয়। সে তখন ফুসফুসে সরিয়ে দেয়। ব্রোচিক্যাল টিউবের কাটা শেষ স্টপলের সাথে বন্ধ হয়ে যায় বা স্যুয়ারের সাথে বন্ধ হয়ে যায়। শল্যচিকিৎসা নিশ্চিত করবে যে ব্রোচাইল টিউব এর বন্ধ শেষ বায়ু নষ্ট হয় না। তারপর তিনি sutures সঙ্গে বুকে চেরা বন্ধ করবে সার্জন ফুসফুসের চারপাশে থাকা দুটি মেম্বারের মধ্যে একটি অস্থায়ী নিষ্কাশন ছেড়ে চলে যাবে। যদি আপনার অতিরিক্ত নিউমোনিটোমিমিটি থাকে, তাহলে শল্য আপনার রোগাক্রান্ত ফুসফুসকে সরিয়ে দেবে। তিনি বা তার সাহায্যে আপনার বুকের প্রাচীর থেকে পরিষ্কারভাবে মুছে ফেলবেন। আপনার পেরিকার্ডিয়াম এবং ডায়াফ্রামের অংশগুলি ক্ষতিগ্রস্ত অংশে কাটা হবে। এই গের-টেক্স, একটি নিরাপদ, সিন্থেটিক উপাদান এর প্যাচ সঙ্গে প্রতিস্থাপিত হবে.আপনার অস্ত্রোপচারের পরে, আপনি অস্ত্রোপচার ঘনিষ্ঠ যত্ন ইউনিট (আইসিইউ) থেকে নেওয়া হবে। প্রথম 24 ঘন্টার জন্য, আপনার শ্বাসকে শ্বাসকষ্টের সাহায্যে সহায়তা করা হবে। আপনার বুকের ড্রেনেজ টিউবটি স্থির থাকবে। একবার আপনার অবস্থা স্থিতিশীল হলে, আপনাকে একটি নিয়মিত হাসপাতাল রুমে স্থানান্তর করা হবে। এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে থাকে। বেশিরভাগ রোগী যারা একটি প্রথাগত নিউমোন্নাটমি আছে তাদের অস্ত্রোপচারের পর সাত থেকে দশ দিন পর বাড়িতে যেতে সক্ষম হবে। একটি অতিরিক্ত নিউমোন্নাটোমিটি হাসপাতালে থাকার জন্য এক বা দুই দিন হতে পারে। অনেক কেন্দ্র এখন নির্বাচিত প্রার্থীদের জন্য কম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেয়। এই সার্জারিটি ভিডিও-সহায়স্ত তোরিক সার্জারি (ভ্যাটস) বলা হয়। ভ্যাটস দিয়ে, হাসপাতালে থাকার সময় কমে যেতে পারে। ফলোআপ আপ হওয়ার আগেই আপনি হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে এসেছেন, আপনার সার্জন আপনাকে বলবেন যখন আপনার প্রথম ফলো-আপ ভ্রমণের জন্য ফিরে আসবেন। আপনি ধীরে ধীরে আপনার স্বাভাবিক দৈনন্দিন কার্যক্রম পুনরায় শুরু হবে। আপনি কি তাই হিসাবে, আপনার অবশিষ্ট ফুসফুস ধীরে ধীরে তার অংশীদার ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ হবে। পুনরুদ্ধার অধিকাংশ মানুষের জন্য ধীর হতে থাকে অস্ত্রোপচারের ছয় মাস পরেও, অনেক নিউমোন্নাটোমিবি রোগী দেখায় যে ব্যায়াম করার ক্ষমতা তাদের শ্বাস প্রশ্বাসের দ্বারা সীমিত। ঝুঁকি আপনার ত্বকে সার্জন আপনার ব্যক্তিগত ঝুঁকি ব্যাখ্যা করবে। স্বল্পমেয়াদী পোস্টঅপারেটিভ জটিলতাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি যান্ত্রিক respirator উপর নির্ভরতা
- হার্টের সমস্যা, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং হার্ট অ্যাটাক সহ
- নিউমোনিআ
- ক্ষত সংক্রমণ
- ফুসফুসে রক্তের রক্ত জমাট বাঁধা
- কাটা ব্রোংকাসের স্টাম্প এবং ফুসফুস স্পেসের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ
- ফুসকুড়ি স্পেস মধ্যে পুসি সংক্রমণ
- ফুসফুস মধ্যে তরল সঞ্চয়ের
- কিডনি ব্যর্থতা
একটি দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি শ্বাস প্রশ্বাসের। কিছু মানুষ অক্সিজেন প্রয়োজন হতে পারে। সার্জারির পরেও অনেক মাস বা এমনকি বছর ধরে অক্সিজেনের ব্যবস্থা করা যেতে পারে। যখন আপনার স্রাবের পর একটি পেশাগত কল করার জন্য আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করুন:
- আপনি বুকের ব্যথা, কাশি বা শ্বাস প্রশ্বাস বিকাশ করেন
- আপনার একটি জ্বর আছে
- আপনার চিকন লাল হয়ে যায়, ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়ে যায়, অথবা রক্তকে ডুবিয়ে দেয়