Sarcoidosis

এটা কি?

সারকোডোসিস একটি অসুস্থতা যা সারা শরীর জুড়ে প্রদাহ কোষের ক্ষুদ্র দ্বীপগুলির সৃষ্টি করে। এই মাইক্রোস্কোপিক কোষগুলি গ্রানুলোমাস নামে পরিচিত। তারা ফুসফুস, লিম্ফ নোড, ত্বক, চোখ এবং লিভারে বিশেষ করে সাধারণ। সার্কেডোসিসের কারণ অজানা নয়।

কখনও কখনও, এই granulomas খুব সামান্য ক্ষতির কারণ, তাই sarcoidosis সঙ্গে একটি ব্যক্তির অসুস্থতার কোন উপসর্গ নেই। অন্য ক্ষেত্রে, গ্রানুলোমগুলি প্রদাহ ও ক্ষতক্ষেত্রের বৃহৎ ক্ষেত্র উত্পাদন করে যা একটি অঙ্গের স্বাভাবিক ফাংশনগুলির মধ্যে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যদিও সারকোডোসিসের বেশিরভাগ লোকই অবশেষে পুনরুদ্ধার করে, তবে কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) অসুস্থতা তৈরি করে এবং সময়ের সাথে আরও খারাপ হয়ে যায়।

সার্কেইডোসিস শরীরের প্রায় কোন অঙ্গ প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু সবচেয়ে সাধারণ লক্ষ্য হল ফুসফুস।

যদিও ডাক্তাররা সারকোডোসিসের যথাযথ কারণটি না জানলেও, এই শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে যে অসুস্থতা একটি অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, এটি জানা যায় যে গ্রানুলোমগুলি ইমিউন সিস্টেমে কোষ ধারণ করে, বিশেষ করে হেলপার-ইন্ড্রিসার টি কোষ নামে একটি টাইপ। কিছু বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে সার্কেইডোসিসের অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া একটি সংক্রমণের মাধ্যমে প্রবাহিত হতে পারে। অনেকে মনে করেন যে পরিবেশে অ্যালার্জেন (এলার্জি-উত্পাদক এজেন্ট) এর এক্সপোজার অনুসরণ করতে পারে। উপরন্তু, জিনগত (উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত) কারণগুলি সম্ভবত অসুস্থতা সৃষ্টিকারী ব্যক্তির ঝুঁকিকে বৃদ্ধি করার ক্ষেত্রে কিছু ভূমিকা রাখে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, স্যারোকিডোস আফ্রিকান-আমেরিকানদের 3-4 বার বার সাদা মানুষ হিসাবে প্রভাবিত করে। সার্কোডোসিসের বিকাশের অন্যতম ঝুঁকি রয়েছে এমন অন্যান্য গ্রুপ হলো স্ক্যান্ডিনেভিয়াস, আইরিশ, ব্রিটিশ এবং জাপানি। সাধারনত, পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি ক্ষতি হয়। যাদের প্রায় 75% ক্ষতিগ্রস্ত তাদের বয়স 40 বছরের কম বয়সী।

লক্ষণ

সার্কেইডোসিসের কিছু লোকের কোন উপসর্গ নেই। অন্যদের কেবল ক্লান্ত এবং দুর্বল মনে এখনও অন্যরা অযৌক্তিক উপসর্গ, যেমন জ্বর, দরিদ্র ক্ষুধা, রাতের ঘাম, যৌথ ব্যথা বা পেশী পেশী।

লক্ষণ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় কারণ রোগ বিভিন্ন মানুষের শরীরের বিভিন্ন অংশ প্রভাবিত করে। যারা তাদের ডাক্তারদের আরো নির্দিষ্ট উপসর্গের জন্য দেখছেন, তাদের মধ্যে 9 0% ফুসফুসের সাথে জড়িত সমস্যা রয়েছে। প্রথম লক্ষণ সাধারণত একটি শুষ্ক কাশি এবং শ্বাস প্রশ্বাসের। পরে, ঘন ঘন হতে পারে, বুকের ব্যথা এবং, কদাচিৎ, একটি কাশি যা রক্তাক্ত শ্লেস্তার সৃষ্টি করে। কদাচিৎ, গুরুতর ক্ষেত্রে, ফুসফুসের কার্যকারিতা এত দরিদ্র হতে পারে যে আপনি দৈনন্দিন জীবন এমনকি সহজ, রুটিন কাজ করতে পারবেন না।

সার্কেডোসিসের অন্যান্য উপসর্গগুলি ফুসফুসের উপসর্গের চেয়ে কম সাধারণ। তারা অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন:

• স্কিন লক্ষণগুলি – সার্কোডোসিসটি টেন্ডারের একটি সংগ্রহ হিসাবে দেখা যায়, ইরিথমা নিডোসাম নামে লাল বিপদাশঙ্কা। এটি লুপাস পেরনিও নামক একটি স্ফীত, নাক, গাল এবং কান উপর বেগুনি বিকলাঙ্গ হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে। কম ঘন ঘন, স্যারকাইডোসাসে স্ফিট, পিমলেস বা ত্বকের তীব্রতা ছড়ায়। অনেক ক্ষেত্রে, ছত্রাক ও ট্যাটুর ক্ষেত্রে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টিকারী ওষুধগুলি বিকশিত হয়।

• চোখের লক্ষণগুলি – এতে হালকা লাল চোখ, চোখের ব্যথা এবং সংবেদনশীলতা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

• হৃদরোগের লক্ষণ – এই অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা অন্তর্ভুক্ত।

• অন্যান্য উপসর্গগুলি – একজন ব্যক্তির মুখের পেশী, জখম, মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণ, ফুলে যাওয়া লালা গ্রন্থি বা হাড়ের ব্যথা পক্ষাঘাতগ্রস্ত হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার সার্কেডোসিসের তিনটি কারণের উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করবেন:

• আপনার উপসর্গ এবং শারীরিক ফলাফল যে sarcoidosis সুপারিশ আছে।

• আপনার বুকের এক্স-রে অস্বাভাবিক এলাকা দেখায় যা সারোকিডোসিসের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

• আপনি একটি বায়োপসি সম্পন্ন হয়েছে, এবং এটি sarcoidosis এর লক্ষণ দেখায়। একটি বায়োপসি একটি টিস্যু ছোট টুকরা যা পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য মুছে ফেলা হয়। এই টিস্যু নমুনা আপনার ফুসফুস, ত্বক, ঠোঁট বা শরীরের অন্য স্নায়বিক বা অস্বাভাবিক এলাকা থেকে নেওয়া যেতে পারে।

অসুরক্ষিত কারণগুলির জন্য নির্দেশিত একটি বুকের এক্স-রেের অস্বাভাবিক ফলাফলের ভিত্তিতে সন্দেহ করা sarcoidosis- এর জন্য এটি সাধারণ। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি যে অন্যথায় সুস্থ হয় তার বুকের জন্য প্রয়োজন হিসাবে একটি বুক এক্স রে থাকতে পারে এবং অস্বাভাবিকতা আবিষ্কার করে যা নির্ণয়ের পরামর্শ দেয়।

উপরের বর্ণিত বুকের এক্সরে এবং বায়োপসি ছাড়াও, অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। এই পরীক্ষা অন্যান্য অসুস্থতা নিয়ম বা sarcoidosis দ্বারা সৃষ্ট অঙ্গ ক্ষয় পরিমাণ নির্ণয় করা হতে পারে। বেশিরভাগ সাধারণ পরীক্ষাগুলি হল:

• ক্যালসিয়াম বা এঙ্গিওটেনসিন-রূপান্তরিত এনজাইমের স্তরের পরিমাপের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা, যা সারোকিডোসিসের লোকেদের মধ্যে উচ্চতর হতে পারে

• আপনার যকৃত কতটা ভালো কাজ করছে তা নির্ণয় করার জন্য রক্তের পরীক্ষাগুলি

• ফুসফুসের ফাংশন পরীক্ষার পরিমাপ কিভাবে আপনি শ্বাস প্রশস্ত

• একটি সম্পূর্ণ চোখের পরীক্ষা

প্রত্যাশিত সময়কাল

শুধুমাত্র অল্পসংখ্যক মানুষই অসুস্থতার দীর্ঘস্থায়ী বা প্রগতিশীল রূপ। সাধারণভাবে, সাদা জনসংখ্যার তুলনায় আফ্রিকান-আমেরিকানদের মধ্যে অসুস্থতা আরও গুরুতর হয়ে ওঠে।

প্রতিরোধ

কারণ সরকোডোসিসের কারণ জানা যায় না, এটি প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই।

চিকিৎসা

আপনার সার্কেডোসিস কোন গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ বা চিকিৎসা সমস্যার কারণ না হলে, আপনি চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে না। পরিবর্তে, আপনার ডাক্তার কেবল আপনার অবস্থার নিরীক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে। এই পর্যবেক্ষণ প্রক্রিয়ার অংশ হিসাবে, আপনার ঘন ঘন অফিস পরিদর্শন, ফলো-আপ বুকের এক্স-রে এবং আপনার ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হতে পারে।

যৌথ ব্যথা, এসিটিমিনোফেন (টাইলেনোল) বা অঘোষিত অ্যান্টি-প্রদাহজনিত ওষুধ (এনএসএআইডি) চিকিত্সা করার জন্য প্রায়ই কর্টিকোস্টেরয়েডের আগে প্রথম ব্যবহার করা হয়, যা আরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। আপনার যদি মধ্যপন্থী বা গুরুতর ফুসফুসের রোগের লক্ষণ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগের সুপারিশ করতে পারেন, যেমন পডনিসন (বিভিন্ন ব্র্যান্ডের নাম অনুসারে বিক্রি করা)। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি সংযোজন, ত্বক, স্নায়ু বা হৃদয়ের সার্কেডোসিসের জন্যও ব্যবহার করা হয়। চোখের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড চোখের ড্রপ ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কার্যকর না হয় বা যদি তারা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে তবে অন্য ড্রাগ যে ইমিউন সিস্টেমকে পরিবর্তন বা দমন করে সেগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। এই গ্রুপের হাইড্রোক্সাইলেকোয়াইন (প্ল্যাকেনিল) এবং মেথট্রেক্সেট (ফোলেক্স, রেইম্যাট্রেক্স) আরও সাধারণ ঔষধের মধ্যে রয়েছে।

অন্যান্য বিকল্পগুলি লেফোনোমাইড (অরভা), বা আজিথিওরপ্রিন অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হয়েছে যখন নতুন, ইনজেকশনাল ঔষধ, infliximab (Remicade) বা adalimumab (Humira) সহ, কার্যকর হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, যখন সার্কোডোসাসের ফলে প্রাণঘাতী ফুসফুসের রোগ হয়, একটি ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রয়োজন হতে পারে।

পূর্বাভাস

সারকোডোসাসের সাথে অনেক লোকের কোনও উল্লেখযোগ্য রোগের কার্যকলাপ নেই এবং কোন থেরাপির প্রয়োজন নেই। এই মানুষদের জন্য, দৃষ্টিভঙ্গি চমৎকার। শুধুমাত্র একটি ছোট শতাংশ লোক স্থায়ী বা প্রগতিশীল অঙ্গ ক্ষতি বিকাশ। সারকোডোসিস সম্পর্কিত মৃত্যুর বিরল।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার সার্কিটেসোসিসের কোনও উপসর্গ দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। বিশেষ করে, যদি আপনার শ্বাস প্রশ্বাস বা দীর্ঘস্থায়ী কাশি হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।