Rectocele

এটা কি?

নারীদের মধ্যে, কোষটি দৃঢ় প্রাচীর দ্বারা রেকটাম থেকে পৃথক করা হয়, ফ্যাসিয়ার নামক ফাইবারস টিস্যু। কখনও কখনও, এই প্রাচীর একটি এলাকা দুর্বল পায়, এবং যোনি মধ্যে অংশ bulges অংশ। এই স্ফীততা একটি rectocele বলা হয়।

যোনিটি ডেলিভারির সময় প্রাচীরটি ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার পরে সমস্যাটি সাধারণত বিকশিত হয়। যৌনাঙ্গে ডেলিভারির পরে বুড়ো হতে পারে, তবে পরবর্তীতে জীবনের পরে লক্ষণগুলি দেখা যায় না। রিপোটোকেলস আরও বেশি বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় যারা মেনোপজ প্রবেশ করেছে।

কিছু অবস্থার ক্রমবর্ধমান কাশি, ক্রনিক কাশি, পুনরাবৃত্তিমূলক ভারী উত্তোলন বা সময়ের সাথে ময়লা তল উপর চাপ দেয় যে কোনো কার্যকলাপ সহ rectocele, উন্নয়নশীল ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।

যেহেতু ছোট রেকটোকেলগুলি প্রায়ই কোন উপসর্গের সৃষ্টি করে না, তাই স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা তা ঠিক করতে কতটা সময় লাগবে তা নির্ধারণ করা কঠিন। যত কম ২0%, বা 80% বয়স্ক মহিলাদের প্রভাবিত হতে পারে, তত বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে রেক্টোকেলগুলি সর্বাধিক দেখা যায় যাদের একাধিক যোনি ডেলিভারি আছে। একটি সাধারণ রোগীর প্রায় 60 বছর বয়সী এবং ২ বা 3 যোনি ভেতর দিয়ে চলে গেছে। একটি রেক্টোয়েলেলে থাকা একটি মহিলার একটি সিনস্টোয়েলে (এন্ট্রিয়র যোনি দেয়ালের দুর্বলতার মধ্য দিয়ে মূত্রাশয়ের একটি অস্বাভাবিক স্ফুলিঙ্গ) এবং গর্ভাশনা ছোচলো (যোনিতে অস্বাভাবিক স্যাগিং যা যোনিপথের ক্ষতির কারণ হতে পারে)। সমর্থন)।

লক্ষণ

একটি ছোট রেকটোএলে কোনও উপসর্গ দেখাতে পারে না, বিশেষ করে যদি এটি 2 সেন্টিমিটার (1 ইঞ্চি এরও কম) যোনি থেকে কম হয়। যাইহোক, বড় রেকটোকেলগুলি রেকটাল এবং যোনি ফাংশনগুলির বিভিন্নটি ট্রিগার করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• যৌনাঙ্গের খোলার মাধ্যমে টিস্যু প্রাঙ্গন একটি ফুটা

• কোষ্ঠকাঠিন্য

• একটি অন্ত্র আন্দোলন থাকার অসুবিধা

• যৌন সংসর্গ সময় ব্যথা বা অস্বস্তি

• একটি অনুভূতি যে মলদ্বার একটি অন্ত্র আন্দোলনের পরে সম্পূর্ণ খালি না

• রেকটাল চাপ একটি সংবেদন

• রেকটাল ব্যথা

• মলদ্বার থেকে মল বা গ্যাস উত্তরণ নিয়ন্ত্রণ অসুবিধা

• নিঃসৃত পিঠের ব্যথা যা শুয়ে শুয়ে পড়ে। অনেক মহিলাতে, দিনের মধ্যে এই পিঠের ব্যথা খারাপ হতে পারে এবং সন্ধ্যায় আরো গুরুতর।

কিছু ক্ষেত্রে, রোগীকে মলদ্বারের খালি খালি করার জন্য ম্যানুয়াল ভ্যাকুয়েশন বা ডিজিটেশি হিসাবে ব্যবহার করা একটি কৌশল ব্যবহার করতে হবে। এই টেকনিকের মধ্যে, রোগী তার হাতের আঙ্গুলের সাথে রেক্টোলেলে চাপ দেয় এবং স্টলটি পাস করার জন্য ভেজে দেয়।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনাকে যোনিপরিবারের সংখ্যা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, এবং যেকোন সমস্যা যেমন যোনিপথের মতো, আপনার ডেলিভারির সাথে আপনার থাকতে পারে। আপনার রেকটাল এবং যোনি উপসর্গ পর্যালোচনা করার পরে, আপনার ডাক্তার এছাড়াও যে কোনো মূত্রনালয় সমস্যা যে আপনি একটি cystocele পাশাপাশি একটি rectocele হতে পারে সুপারিশ করতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, আপনার ডাক্তার নিশ্চিত হতে পারে যে আপনি একটি গনোনিকোলজিক্যাল এবং রেকটাল পরীক্ষা করে একটি রেক্টোলেলেস করেছেন। ডাক্তার হিসাবে আপনাকে পরীক্ষা করে, সে আপনাকে মারধর করার চেষ্টা করছিল যেমনটা মারাত্মকভাবে মারাত্মকভাবে আঘাত করার চেষ্টা করছিল। এই স্ট্রিনিং রণক্ষেত্রটি রেকটোয়েলে তরঙ্গের সৃষ্টি করে এবং আপনার যোনিতে রেকটোয়েলেলের আকার এবং অবস্থানটি দেখতে ডাক্তারকে অনুমতি দেয়। কিছু মেডিক্যাল কেন্দ্রগুলিতে, রিখটেলের আকার এবং অবস্থানের সীমারেখা নির্ধারণে মলদ্বারের ইমেজিং পরীক্ষা করা যেতে পারে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

একটি rectocele একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা যা নিজেই নিরাময় না। এটি একটি ছোটখাট সমস্যা থাকতে পারে বা সময়ের সাথে আরও বড় এবং আরো সমস্যাগ্রস্থ হতে পারে।

প্রতিরোধ

প্রসবের সময়, কিছু ডাক্তার খোলা জন্য প্রস্রাব এবং যোনি মধ্যে চামড়া কাটা। এই পদ্ধতিটি একটি episiotomy বলা হয়। 1980 এর দশকের শেষের দিকে, অনেক ডাক্তার বিশ্বাস করতেন যে যৌনাঙ্গের প্রসবের সময় একটি নিয়মিত এপিসিওটোমিটি করা একটি মহিলারকে পরবর্তীতে জীবনের একটি রেকটোএল তৈরির জন্য প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।

এখন, তবে, কিছু প্রমাণ রয়েছে যে সুস্থ এপিসিওোটোমিগুলির কাছাকাছি রেক্টোকেলগুলি বিকাশ হতে পারে। Episiotomy আর প্রতিটি যোনি ডেলিভারির জন্য করা হয় না এবং অনেক ডাক্তার এবং ধাত্রী এই পদ্ধতিটি এড়ানোর জন্য বড় পরিমাণে যেতে না যতক্ষণ না একেবারে প্রয়োজনীয় প্রসবের আগে সপ্তাহে ডাক্তাররা সাধারণত তাদের গর্ভবতী রোগীদের সঙ্গে এই পদ্ধতির ঝুঁকি ও উপকারিতা নিয়ে আলোচনা করেন।

কিছু স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে Kegel ব্যায়াম একটি rectocele প্রতিরোধ বা তার উপসর্গ কিছু উপশম করতে সাহায্য করতে পারেন। Kegel ব্যায়াম পেশী-শক্তিশালী maneuvers যে যোনির চারপাশে টিস্যু আঁট সাহায্য, কিন্তু তারা rectoceles প্রতিরোধ করা প্রমাণিত হয় নি।

চিকিৎসা

যদি আপনি রেক্টোয়েলেলেসের উপসর্গগুলি দ্বারা বিরক্ত হন, তাহলে আপনার রিসটম এবং যোনি মধ্যে ফ্যাসিবিয়ায় দুর্বলতা মেরামতের জন্য ডাক্তার সম্ভবত অস্ত্রোপচার করবেন। এই মেরামতটি সেলাই দ্বারা এলাকাটিকে পুনঃপ্রতিষ্ঠা দ্বারা সম্পন্ন করা যেতে পারে, অথবা এটি আরও জটিল কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যেমন জাগতিক প্যাচ স্থাপন করা এবং মলদ্বার ও যোনি মধ্যে প্রাচীরকে সমর্থন করা। আপনার যদি একটি সাইস্টোয়েলেলেলে বা গর্ভাশয়ে কোল্লল থাকে, তাহলে এই অবস্থার মেরামত করতে অপারেশনটি সাধারণত আপনার রিক্টোয়েলে রিপেয়ারের মতোই করা যেতে পারে।

একটি nonsurgical চিকিত্সার একটি যোনি পসিল বলা একটি বিকল্প হিসাবে পাওয়া যায়। একটি প্যাসিরিটি এমন একটি যন্ত্র যা একটি রিং, ব্লক বা প্লাগ যা আকারে স্ফুলিঙ্গ করা টিস্যুকে সমর্থন করে। বেশ কয়েক ধরনের পেসেসি ব্যবহার করা হয়, কিছু যে আপনি প্রতিদিন সরাতে এবং পরিষ্কার করতে সক্ষম হতে পারেন, অন্য যেগুলি পর্যায়ক্রমে অপসারণ এবং পরিষ্কার করার জন্য ডাক্তারের দর্শন প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনার জন্য কোন ধরণের প্যাশনটি সবচেয়ে ভাল এবং এটি নিশ্চিতভাবেই এটি ফিট করে।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার যোনির দেওয়ালে অস্বাভাবিক তীব্রতা দেখা দিলে অথবা যদি আপনি হঠাৎ গুরুতর রেকটাল চাপ, ব্যথা বা রক্তপাত ঘটায়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন।

যদি আপনার যৌন সংসর্গের সময় স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, ব্যথা বা অস্বস্তি বা স্টুলের কারণে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

পূর্বাভাস

সার্জারি রিক্টোকেলস ব্যবহার করার জন্য ব্যবহার করা হয়, স্ট্রাকচারাল সমস্যা অধিকাংশ ক্ষেত্রে সফলভাবে মেরামত করা যেতে পারে। বেশীরভাগ রোগী তাদের উপসর্গের উন্নতি বা সম্পূর্ণ ত্রাণ অভিজ্ঞতা লাভ করেন।